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标题: CT2553:胸部病变，有结果 [打印本页]

作者: chry3 时间: 2006-1-12 04:57
标题: CT2553:胸部病变，有结果
患者，女，35岁，咳嗽、咳痰一周

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-11 21:59:16 修改过]

作者: wawaquan 时间: 2006-1-12 05:44
右上肺结核并背段播散.

作者: KBZYYCM 时间: 2006-1-12 06:10
右上肺结核

作者: guduchunmeng 时间: 2006-1-12 06:22
同意肺结核的诊断，我有一个疑问，28日的肺不张恢复的如此之快，其原因是什么请高手指点。谢谢！！！！！

作者: lkc8963 时间: 2006-1-12 06:28
首先考虑为肺结核，以及变化迅速的右上叶不张（多为痰栓或粘液栓所致）。

作者: jiangjing 时间: 2006-1-12 06:31
肺不张的原因可能为痰栓所至。除考虑tb外，右肺门增大，上叶支气管狭窄有新生物可能。

作者: 老林 时间: 2006-1-12 06:33
请问痰血有吗，进过抗炎还是抗结核治疗

作者: 一如我在 时间: 2006-1-12 06:45
同意结核!

作者: wangfengzhi 时间: 2006-1-12 06:54
炎性病变

作者: 乡医 时间: 2006-1-12 07:31
右上肺结核并播散

作者: 航书 时间: 2006-1-12 16:21
右上肺结核并播散，痰栓排除后肺不张迅速恢复

作者: 东北 时间: 2006-1-12 16:31
支持

作者: jiajie 时间: 2006-1-12 16:49
右肺上叶大片状渗出灶，胸廓两侧大致对称。临床咳嗽、咳痰一周。图像对比度过大可能会产生错觉。
考虑肺炎，定期复查进一步除外结核。

作者: chen123 时间: 2006-1-12 16:58
tb 并播散痰栓阻塞引起肺不张

作者: aosangwa 时间: 2006-1-12 17:46
首先考虑结核,请治疗后复查,期待结果

作者: yxxz 时间: 2006-1-12 20:21
结核

作者: haogandian 时间: 2006-1-12 20:42
结核可能性大,肺不张可能是肺门区肿大淋巴结压迫或谈栓阻塞所致,抗炎抗结核后淋巴结缩小或痰栓移位缩小等而肺不张逐渐缓解.不对之处请指教.

作者: weixuan 时间: 2006-1-12 21:05
临床：左额顶部包块十多年,提示为慢性良性病变。
影像：双侧额顶骨全层骨质硬化，硬化骨最外缘较光整，以左侧为著，无明显破坏及头皮肿块。脑内巨大等密度病灶，强化明显与骨板连续，有深静脉引流，白质塌陷，水肿位于非最大层面提示为脑外病变。另见中线右移。
诊断：脑膜瘤伴弥漫性骨质硬化可能性最大，不除外恶变。
需与血管瘤、骨纤、畸形性骨炎及额骨内板增生症区别：
1　颅内血管瘤：最应与本例鉴别，此病可有如此强化，也可有局限性骨质硬化及骨针，但是颅内病灶如果没有出血则无明显水肿，本例不支持；
2　骨纤及畸形性骨炎：骨纤一般累及颅底（从侧位观察颅底正常），且多不累及内板，paget&#39；s病累及全层，多伴骨质破坏与硬化同时存在，其内多见棉团样钙化，且多有进行性头围增大；两者均无颅内肿块，如有则疑恶变为纤维肉瘤，但是一定会见到骨破坏及其他恶性特征了。本例不支持。
3　额骨内板增生症：多发于40y以上女性，常为双侧额骨对称性偏离中线的骨质硬化，其他颅骨少有硬化，病程缓慢，无颅内肿块。
4　溶血性贫血：多有临床病史支持，可有弥漫性骨质硬化及骨针，缺乏枕骨粗隆及内肿块，本例亦不支持。

支持！

作者: weixuan 时间: 2006-1-12 21:10
从12月14到12月29号，病变有明显好转，
诊断：右肺大叶性肺炎

作者: 王大夫 时间: 2006-1-12 23:10
右上肺结核，并支气管播散。

作者: 山野樵夫 时间: 2006-1-12 23:52
先考虑结核，痰检

作者: lz8320473 时间: 2006-1-13 01:55
从病变进展情况看，大叶性肺炎可能性更大。

作者: CCX123 时间: 2006-1-13 23:08
肺结核

作者: huangaiying1 时间: 2006-1-14 00:08
从三次x光片看，病程16天，右上肺阴影明显吸收，还是考虑右上肺炎症可能性大。

作者: shibing 时间: 2015-6-1 08:43
右上肺结核并播散

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