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标题: MRI0034:颅颈联合区占位病例二 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2004-6-5 05:49
标题: MRI0034:颅颈联合区占位病例二
男性，58岁。左侧肢体无力半年，逐渐加重，近10天左上肢不能上抬。

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-6-5 07:09
定位诊断：髓外硬膜内占位，上界平延髓，下界平颈1,2交界处；定性诊断：最常见的是神经鞘瘤。

作者: 91616lyt 时间: 2004-6-5 09:43
同意听蝉观竹的意见，

作者: zq89 时间: 2004-6-6 01:29
病灶在延髓、高颈髓髓外硬膜下，定性脊索瘤可能性大。

作者: laotongzhi 时间: 2004-6-6 05:41
髓外硬膜下占位，可能为神经鞘瘤。好象还有chiari1型畸形。。[em14][em14]

作者: laotongzhi 时间: 2004-6-6 05:42
髓外硬膜下占位，可能为神经鞘瘤。好象还有chiari1型畸形。。。

作者: yangke0792 时间: 2004-6-8 06:28
同意听蝉观竹的意见[emb6]

作者: 张颖6606521 时间: 2004-6-9 06:58
病变定位应是髓外硬膜下，病变范围较广泛：延髓前后方且后方没显示完，上方不知还有多少，颈椎脊髓前方达第四锥体水平呈扁平状异常信号，其下方达胸二椎体水平脊髓前方见线状强化。病变那么广泛神经源性肿瘤可能性很小。首先应该考虑的是是不是转移瘤，硬膜下转移瘤或者是沿脑脊液播散的脑内肿瘤所致。其次是不是炎症，病史不太支持。建议在做头部检查，把病变扫完，另问一下有没有肿瘤病史。

作者: rjbjl 时间: 2004-6-18 19:14
看到时候已经有结果了

作者: bu 时间: 2004-6-23 22:39
九楼是什么意思，你知道结果了么

作者: 权世辉 时间: 2004-7-3 21:20
[emb12]

作者: bu 时间: 2004-7-4 20:07
[emb12][emb12][emb11][emb10][emb10][emb10][emb10][emb10]

作者: yizisheng 时间: 2004-7-9 06:08
蔓状血管瘤？

作者: 寻芳者 时间: 2004-8-5 08:46
还是以神经鞘瘤为先考虑！！！

作者: laotongzhi 时间: 2004-8-6 01:27
结果在那

作者: china 时间: 2004-12-16 08:23
脊膜瘤

作者: hejie 时间: 2005-1-9 03:16
标题: 结果
手术结果：脊膜瘤

[本贴已被 jiajie 于 2005-1-9 9:15:56 修改过]

作者: 秋水若寒 时间: 2005-1-9 06:51
标题: 点评

病变位于颅颈交界区，范围较广，定位：髓外硬膜下占位性病变。病变较特殊，位于颅内的病变位于延髓前、后方，相应的延髓受压变形，颈椎管内的病变位于脊髓的前方，增强后，病变明显强化，强化后的颈椎管内的病变与相应的椎管广基底相连。位于后颅凹的病变强化后，局部似有“硬膜尾征”（矢状位增强扫描大图），沿后颅凹向颈椎管后壁延伸。常见的髓外硬膜下占位为：神经源鞘瘤、神经纤维瘤和脊膜瘤，病变未见沿邻近椎间孔向椎旁延伸，亦无椎间孔的扩大，感染性病变及转移瘤一般位于硬膜外。故脊膜瘤可能性大。

[本贴已被 jiajie 于 2005-1-9 9:19:17 修改过]

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-29 22:29
看不懂.

作者: wanzou66 时间: 2006-11-17 06:06
神经鞘瘤

作者: zxd95 时间: 2006-11-17 06:31
谢谢分享。

作者: zyx168 时间: 2008-8-9 15:06
脊膜瘤

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-8 02:41
谢谢，学习了

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-13 07:19
脊膜瘤，学习了。

作者: dr.yang 时间: 2009-4-10 08:36
标题: 回复：mri0034:颅颈联合区占位病例二

以下是引用秋水若寒在2005-1-8 22:51:00的发言：[br][br]病变位于颅颈交界区，范围较广，定位：髓外硬膜下占位性病变。病变较特殊，位于颅内的病变位于延髓前、后方，相应的延髓受压变形，颈椎管内的病变位于脊髓的前方，增强后，病变明显强化，强化后的颈椎管内的病变与相应的椎管广基底相连。位于后颅凹的病变强化后，局部似有“硬膜尾征”（矢状位增强扫描大图），沿后颅凹向颈椎管后壁延伸。常见的髓外硬膜下占位为：神经源鞘瘤、神经纤维瘤和脊膜瘤，病变未见沿邻近椎间孔向椎旁延伸，亦无椎间孔的扩大，感染性病变及转移瘤一般位于硬膜外。故脊膜瘤可能性大。[br][br][br]
[本贴已被 jiajie 于 2005-1-9 9:19:17 修改过]

作者: pujunzhi 时间: 2009-4-10 20:05
脊膜瘤，学习了。

作者: zxczxc 时间: 2010-5-24 01:23
髓内肿瘤，室管膜瘤。

作者: shmily-boy 时间: 2010-5-31 19:08
脊膜瘤

作者: 吴医师 时间: 2010-6-15 17:52
脊膜瘤，学习了。

作者: zxczxc 时间: 2010-11-3 10:40
T1呈略低信号，病灶位于髓外硬膜下，考虑脊膜瘤。
鉴别神经源性肿瘤，边界清。

作者: zxczxc 时间: 2013-8-7 09:25
髓外硬膜下肿瘤，脊膜瘤。

作者: dangjiancai 时间: 2015-1-3 16:36
学习了

作者: zxczxc 时间: 2015-2-24 20:24

病灶在延髓、高颈髓髓外硬膜下，定性脊索瘤可能性大。学习了。

作者: jzp0434 时间: 2015-6-24 14:33
病变起自斜坡止于C5水平，病灶偏于右侧，呈匍匐状呈长T1长T2信号，增强呈轻度均匀强化，脊髓受压、变形向后向左移位，相应椎管继发性狭窄，病变均质，边缘光滑，倾向于良性，考虑脊膜瘤可能性大。

作者: shibing 时间: 2016-5-30 08:45
病变定位应是髓外硬膜下，病变范围较广泛：延髓前后方且后方没显示完，上方不知还有多少，颈椎脊髓前方达第四锥体水平呈扁平状异常信号，其下方达胸二椎体水平脊髓前方见线状强化。病变那么广泛神经源性肿瘤可能性很小。首先应该考虑的是是不是转移瘤，硬膜下转移瘤或者是沿脑脊液播散的脑内肿瘤所致。其次是不是炎症，病史不太支持。建议在做头部检查，把病变扫完，另问一下有没有肿瘤病史。

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