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标题: CT2584：[原创]请大家看胸部 [打印本页]

作者: zhuming943066 时间: 2006-1-14 23:57
标题: CT2584：[原创]请大家看胸部
结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum. ... mp;amp;toread=1#tpc
患者,女,34岁,15年前曾患结核,现无任何不适感觉,请大家看看发表看法,谢谢

作者: 东北 时间: 2006-1-15 00:10
疤痕癌？在结核基础上

作者: wawaquan 时间: 2006-1-15 00:12
患者,女,34岁,15年前曾患结核。左上叶纵隔旁见不规则等密度影，边缘外凸，内部密度均匀，散在点状钙化；纵隔淋巴结钙化融合。单纯肺不张、干酪性肺炎局限化、结核球不好解释。还是建议增强，排除肿瘤可能。

作者: huangaiying1 时间: 2006-1-15 03:35
右肺上叶前段近纵隔区实性占位病变，软组织密度均匀，其内有多发点状钙化，考虑肺癌可能

作者: yang4132 时间: 2006-1-15 03:44
结核球可能。

作者: 东方妮子 时间: 2006-1-15 04:24
考虑肺结核,不除外继发癌变

作者: haojingjun 时间: 2006-1-15 04:45
同意楼上

作者: baixiongjun 时间: 2006-1-15 05:18
患者,女,34岁,15年前曾患结核。病灶位于右上肺,形态不规则、密度不均匀、散在有点状钙化、邻近胸膜显增厚，胸膜下脂肪线尚可见；纵隔内可见淋巴结钙化融合，结合病史及临床症状，考虑：结核球？建议追踪复查。

作者: zhuming943066 时间: 2006-1-15 05:42
标题: 回复：ct2584：[原创]请大家看胸部
我将于周一早上给病人行增强扫描,关键是请各为战友提供进一步检查的方法,

作者: 九头鸟 时间: 2006-1-15 06:05
最好的办法是穿刺活检。

作者: lushijun 时间: 2006-1-15 06:17
支持10楼意见

作者: 老林 时间: 2006-1-15 06:39
增强，必要时穿刺活检

作者: lkc8963 时间: 2006-1-15 06:57
右前上胸肿块内低密度是脂肪还是气体影，请楼主提供ct值。

作者: jiajie 时间: 2006-1-15 15:00

以下是引用zhuming943066在2006-1-14 21:42:00的发言：[br]我将于周一早上给病人行增强扫描,关键是请各为战友提供进一步检查的方法,

考虑结核性包裹性积液，进一步检查方法：1）穿刺活检，2）支气管镜检，3）因现无任何不适感觉也可定期复查观察。

作者: chinaboy_006 时间: 2006-1-15 18:07
病人有结核史，首先考虑结核，但时间太长，未排除恶变可能，肿块内有钙化和脂肪样密度影，图片只给出纵隔窗，没有肺窗，因此不能判断其是不是脂肪，如果是的话，考虑畸胎瘤可能。

作者: hrh210 时间: 2006-1-15 21:33
绝对同意十楼意见，位置这么好一穿／就知道．别忘记穿刺活检最重要．哈哈

作者: jzwgp-666 时间: 2006-1-16 01:45
考虑为支气管内膜tb？建议支纤镜检查

作者: ssl1_1 时间: 2006-1-16 02:16
考虑局灶机化性肺炎

作者: 心声 时间: 2006-1-16 02:56
同意14楼意见。

作者: zhuming943066 时间: 2006-1-18 06:48
标题: 回复：ct2584：[原创]请大家看胸部

以下是引用jiajie在2006-1-15 7:00:00的发言：[br][quote]以下是引用zhuming943066在2006-1-14 21:42:00的发言：[br]我将于周一早上给病人行增强扫描,关键是请各为战友提供进一步检查的方法,

[br]考虑结核性包裹性积液，进一步检查方法：1）穿刺活检，2）支气管镜检，3）因现无任何不适感觉也可定期复查观察。[/quote]
您好,不知道您是否在线,病人是我的一个亲戚,我们外科的医生建议手术,我想请问您一下,可以直接手术吗?就此片可不可以不手术?病人不增强扫描.说增强也德不出什么结果!纤维支气管镜能明确吗?谢谢!

作者: zhuming943066 时间: 2006-1-26 02:44
标题: 1

穿刺病理结果:结核球

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-26 16:24:21 修改过]

作者: fangjianpen 时间: 2006-1-27 08:27
右肺上叶前段不规则团筷影,中等密度,周边见点条状钙化,内缘与纵隔关系密切,纵隔内见多个淋巴结润合形成团快影,15年前患tb至今,病变不是形成慢性纤维空洞性肺tb或则已经钙化,不可能出现这样中等密度的团块影,而且病变部位不是结核的好发部位.故首先考虑周围性肺癌,或是炎性假瘤.

作者: zxczxc 时间: 2010-8-30 02:14
右肺中叶结核。因有钙化。

作者: yuhongjun 时间: 2010-8-30 02:24
结果是结核球，谢谢反馈。

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