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标题: CT0360：会诊:鞍区肿瘤 [打印本页]

作者: 向医生 时间: 2004-6-5 19:24
标题: CT0360：会诊:鞍区肿瘤
男,26岁,头痛、视力下降半年。（只有ct平扫）

[本贴已被翁志蓬于 2004-6-5 22:52:28 修改过]

作者: wchgh 时间: 2004-6-5 19:44
考虑垂体大腺瘤（无分泌功能腺瘤）可能性大。

作者: 常山真人 时间: 2004-6-5 19:55
鞍区海绵状血管瘤

作者: sxjj1024 时间: 2004-6-5 20:37
典型的垂体瘤。

作者: jiajie 时间: 2004-6-5 22:02
考虑：
   鞍结节脑膜瘤，

依据：1）稍高密度肿块，周围无水肿，

   2）颅骨受压改变，无明显破坏，

   3）鞍内稍低密度影考虑为垂体组织。

作者: dizhu 时间: 2004-6-5 22:12
瘤体内可见小点状钙化，垂体瘤钙化比较少见
考虑脑膜瘤，血管瘤未排除

作者: 寒江雪 时间: 2004-6-5 22:40
首先考虑垂体大腺瘤其次脑膜瘤

作者: 吕军浩 时间: 2004-6-5 22:42
都有可能，增强是关键。感觉病灶偏一侧，垂体瘤可能小一些，似乎脑膜瘤及血管瘤可能更大些。

作者: zhanyong 时间: 2004-6-6 01:43
不太好猜哦.还是增强吧.否则无法定性.不过我想垂体瘤还是可能性要大一些,但是脑膜瘤呢?[emb14][emb14]

作者: chenguowei 时间: 2004-6-6 01:51
考虑垂体瘤，血管瘤不能排除。建议增强检查。

作者: qiuguan 时间: 2004-6-6 04:38
脑膜瘤可能大

作者: zryh 时间: 2004-6-6 04:38
由鞍内长向鞍上，考虑垂体瘤。

作者: guduchunmeng 时间: 2004-6-6 04:52
颅内站位性病变没有强化扫描很难定性。还是强化以下吧！如果要猜的话首先考虑海绵壮血管瘤。其次是脑膜瘤。最后考虑垂体瘤。

作者: 阿圣 时间: 2004-6-6 06:59
垂体瘤突入蝶窦、鞍上池，并侵犯海绵窦。

作者: cyf516 时间: 2004-6-6 08:23
[emb6]垂体瘤突入蝶窦、鞍上池，并侵犯海绵窦。

作者: slc0002slc 时间: 2004-6-6 16:23
鞍内梢高密度影，蝶鞍增大，鞍上池变形
考虑：1垂体瘤 2脑膜瘤

作者: laotongzhi 时间: 2004-6-6 17:24
垂体瘤

作者: 花省伞 时间: 2004-6-6 23:01
仅凭这些片子是不能肯定就是垂体瘤，肿瘤好像已经侵入蝶窦，因而也很难除外垂体瘤。海绵状血管瘤的考虑应该是第二位的。脑膜瘤似乎范围太广泛了一点，但在鞍区除了垂体瘤，脑膜瘤的发生率通常很高，不过脑膜瘤一般不致鞍底的扩大破坏，肿瘤也不侵入蝶窦。另外，颅咽管瘤不可忽视。因而，该病人最好增强扫描。

作者: zq89 时间: 2004-6-6 23:23
1垂体瘤2血管瘤3脑膜瘤
行增强颅脑ct扫描检鉴别。

作者: sqz-163 时间: 2004-6-7 02:37
考虑垂体瘤.

作者: dc74 时间: 2004-6-7 05:33
考虑垂体瘤,蝶鞍扩大,鞍旁骨质受压,肿块向上突入鞍上池,海绵窦受侵.

作者: chongsuzhi 时间: 2004-6-7 05:59
没增强不好说，感觉还是垂体瘤可能性大些。

作者: gaozhengyi 时间: 2004-6-7 06:28
标题: 回复：病例360：会诊:鞍区肿瘤

以下是引用阿圣在2004-6-5 22:59:33的发言：[br]垂体瘤突入蝶窦、鞍上池，并侵犯海绵窦。

[emb7][em8][em9][em10][em11][em12][em13][em14][em15][em16]

作者: woaixct 时间: 2004-6-7 06:43
鞍区肿瘤还是以增强来加以鉴别为好，单纯平扫考虑的意见太多了：垂体瘤、脑膜瘤、海绵状血管瘤、颅咽管瘤等等；

作者: 91616lyt 时间: 2004-6-7 08:56
老兄作个mr平扫与增强吧，我相信你会有很大的收获，而且诊断范围降大大缩小！！何必乱猜呢？毕竟这个领域的占位需要治疗呀！！

作者: yangke0792 时间: 2004-6-8 06:16
支持鞍结节脑膜瘤，最好做个增强。

作者: lkc8963 时间: 2004-6-8 06:43
标题: 回复：病例360：会诊:鞍区肿瘤

以下是引用阿圣在2004-6-5 22:59:33的发言：[br]垂体瘤突入蝶窦、鞍上池，并侵犯海绵窦。

作者: 权世辉 时间: 2004-6-8 23:25
标题: 回复：病例360：会诊:鞍区肿瘤

以下是引用jiajie在2004-6-5 14:02:42的发言：[br]考虑：[br] 鞍结节脑膜瘤，[br][br]依据：1）稍高密度肿块，周围无水肿，[br] [br] 2）颅骨受压改变，无明显破坏，[br][br] 3）鞍内稍低密度影考虑为垂体组织。[br]

作者: 南国紫匀 时间: 2004-6-9 06:25
应该是垂体瘤。
脑膜瘤临近骨质增生应该明显一些。

作者: sars927 时间: 2004-6-16 06:25
楼主，不知现在作了ct增强扫描吗，或是否已经有了病理结果，都发出来吧。[emb20]

作者: guduchunmeng 时间: 2004-6-16 06:56
[emb6]

作者: 631225 时间: 2004-6-18 05:29
鞍区肿瘤在鉴别上有一定困难，ct检查以采取冠状增强扫描为好。如果蝶鞍底部有下陷或穿透，则考虑为垂体来源，若无，则应该能排除垂体肿瘤。

作者: 南国紫匀 时间: 2004-6-18 06:18
标题: 回复：病例360：会诊:鞍区肿瘤

以下是引用阿圣在2004-6-5 22:59:33的发言：[br]垂体瘤突入蝶窦、鞍上池，并侵犯海绵窦。

[emb6]
脑膜瘤一般应该有临近骨质增生。

作者: zzpcon 时间: 2004-6-18 06:18
垂体瘤突入蝶窦、鞍上池，并侵犯海绵窦[emb6]

作者: 权世辉 时间: 2004-7-13 00:04
标题: 回复：ct360：会诊:鞍区肿瘤

以下是引用631225在2004-6-17 21:29:29的发言：[br]鞍区肿瘤在鉴别上有一定困难，ct检查以采取冠状增强扫描为好。如果蝶鞍底部有下陷或穿透，则考虑为垂体来源，若无，则应该能排除垂体肿瘤。

作者: ZYX_jmh 时间: 2004-7-13 07:25
标题: 回复：ct360：会诊:鞍区肿瘤

以下是引用权世辉在2004-7-12 16:04:46的发言：[br][quote]以下是引用631225在2004-6-17 21:29:29的发言：[br]鞍区肿瘤在鉴别上有一定困难，ct检查以采取冠状增强扫描为好。如果蝶鞍底部有下陷或穿透，则考虑为垂体来源，若无，则应该能排除垂体肿瘤。

[br][/quote]
蝶窦内有软组织密度影，鞍底显然已穿透。

作者: Huxuelong 时间: 2004-7-13 07:37
标题: 回复：ct360：会诊:鞍区肿瘤

以下是引用zzpcon在2004-6-17 22:18:28的发言：[br]垂体瘤突入蝶窦、鞍上池，并侵犯海绵窦[emb6]

作者: 阿圣 时间: 2004-7-14 05:26
真有耐性，怎么没有病理结果，每天到这儿来看看，都是不知结果的讨论。。。。。。

作者: lxming11 时间: 2004-7-14 07:22
考虑脑膜瘤
病灶较大，境界尚清，与邻近脑实质分界清，无水肿带。
建议mri检查

作者: jiajie 时间: 2004-8-7 14:46
有结果了吗？

作者: wqs_120 时间: 2004-8-7 20:23
考虑垂体瘤可能性大一些

作者: 和尚 时间: 2004-8-7 21:11
[emb6]血管瘤意见！

作者: 权世辉 时间: 2004-8-7 21:58
标题: 回复：ct360：会诊:鞍区肿瘤

以下是引用jiajie在2004-6-5 14:02:42的发言：[br]考虑：[br] 鞍结节脑膜瘤，[br][br]依据：1）稍高密度肿块，周围无水肿，[br] [br] 2）颅骨受压改变，无明显破坏，[br][br] 3）鞍内稍低密度影考虑为垂体组织。[br]

作者: zhaozilong 时间: 2004-8-11 02:18
垂体瘤

作者: zhaozilong 时间: 2004-9-28 00:33
建议强化加冠状位重建垂体瘤并囊变？

作者: hejie 时间: 2004-9-28 03:50
有结果了吗?

作者: 宁静致远 时间: 2004-11-17 05:31
[emb6][emb6]

作者: laotongzhi 时间: 2004-11-25 03:47
典型的垂体瘤

作者: 杨军 时间: 2004-11-25 04:02
标题: 回复：ct360：会诊:鞍区肿瘤

以下是引用slc0002slc在2004-6-6 8:23:40的发言：[br]鞍内梢高密度影，蝶鞍增大，鞍上池变形[br]考虑：1垂体瘤 2脑膜瘤

作者: 实话实说 时间: 2004-11-26 08:38
鞍区海绵状血管瘤

作者: 阿圣 时间: 2004-11-27 04:04
垂体liu

作者: gbj8004 时间: 2004-11-28 21:21
多考虑为垂体瘤可能性大

作者: xuxiequan 时间: 2004-11-29 04:11
标题: 回复：ct360：会诊:鞍区肿瘤

以下是引用zhanyong在2004-6-5 17:43:06的发言：[br]不太好猜哦.还是增强吧.否则无法定性.不过我想垂体瘤还是可能性要大一些,但是脑膜瘤呢?[emb14][emb14]

我支持你的关点！但是我需要临床资料

作者: jason 时间: 2004-11-29 21:50
考虑还是垂体瘤可能大些,等结果啦.

作者: china 时间: 2004-12-19 05:12
鞍区占位较多，例如：垂体瘤、动脉瘤、脑膜瘤、颅烟管瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤、表或皮样囊肿、下丘脑胶质瘤、错构瘤等，所以须结合病人的年龄、性别及临床表现，还须结合ct平扫、增强及mri的平扫、增强才能做出准确的诊断。

作者: gbj8004 时间: 2004-12-21 01:35
垂体瘤的可能性大

作者: 放大镜 时间: 2004-12-26 21:10
看一看垂体窝的骨性结构的改变 [emb6]垂体瘤

作者: zhaozilong 时间: 2005-5-4 01:12
考虑垂体瘤

作者: shibing 时间: 2015-5-8 11:08
考虑垂体瘤，血管瘤不能排除。建议增强检查。

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