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标题: x057:[求助]右腿外伤1个月急.急..急 [打印本页]

作者: lanfeng 时间: 2004-6-8 20:34
标题: x057:[求助]右腿外伤1个月急.急..急
右腿外伤1个月。男.28岁.左膝正常！！

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-20 20:43:13 修改过]

作者: lanfeng 时间: 2004-6-8 20:35
补充：上右.下左！！！

作者: chongsuzhi 时间: 2004-6-8 21:43
创伤性关节炎？

作者: jiajie 时间: 2004-6-8 22:40
外伤引起的变形性骨关节病。

作者: rjbjl 时间: 2004-6-8 23:26
伤后症状，以及伤后处理如何？

作者: lanfeng 时间: 2004-6-9 00:09
左膝关节有何问题？？？？？？？？

作者: rjbjl 时间: 2004-6-9 01:32
增生明显，内侧间隙宽。

作者: 张颖6606521 时间: 2004-6-9 01:40
右髁间隆起下方密度局限性变低，是不是撕脱骨折引起的？临床症状怎样？

作者: 常山真人 时间: 2004-6-9 03:03
双膝关节髁间凹深宽，关节间隙变窄，右膝关节面破坏，----应除外血友病性关节病（应结合病史）
左膝关节髌骨？我觉得是同一患者吗？

作者: lxb 时间: 2004-6-9 08:17
标题: 回复：x057:[求助]急.急..急
[emb25][emb26]

作者: lanfeng 时间: 2004-6-9 16:45
是同一患者!!!!!!
双膝关节髁间凹深宽是怎么回事？？？？是：骨关节发育异常？？？？？

作者: lanfeng 时间: 2004-6-9 16:58
患者一个月前有外伤.当时在其他医院检查.未发现骨折.所以一直未作治疗！！！！

作者: chengwei 时间: 2004-6-9 17:20
外伤后畸形愈合[emb18][emb18]

作者: jiajie 时间: 2004-6-9 20:02
双膝关节髁间窝大，膑骨改变，

考虑有脆性骨软骨病。

作者: 常山真人 时间: 2004-6-9 20:54
标题: 回复：x057:[求助]急.急..急

以下是引用lanfeng在2004-6-9 8:45:59的发言：[br]是同一患者!!!!!![br]双膝关节髁间凹深宽是怎么回事？？？？是：骨关节发育异常？？？？？

双膝关节髁间凹深宽，关节间隙变窄，右膝关节面破坏，----血友病性关节病。临床资料/

作者: 阿秋 时间: 2004-6-10 00:36
左侧间隙狭窄，髁间凹增宽加深，髋骨比率明显大于2，较典型血友骨关节病，右侧关节面模糊其下见有破坏为关节炎改变，因为晚期其有关节炎改变。[emb6][emb6]版主

作者: lanfeng 时间: 2004-6-10 01:13
补充临床资料：患者有血友病史！！！哈哈哈
常山真人。。。高手！！！[emb20][emb20][emb21][emb21]

作者: lanfeng 时间: 2004-6-10 01:19
够经典吧！！！！！！[emb19][emb19][emb19][emb19]

作者: jiajie 时间: 2004-6-10 05:46
有意思，

第一反应血友病，

临床怎么可能没有血友病的病史，

原来要补充资料，

够经典！

作者: 张颖6606521 时间: 2004-6-10 07:23
谢谢。又学了一点

作者: sammycn 时间: 2004-6-10 08:27
佩服你的经验，常山真人！！！！[emb6][emb6][emb6][emb6]

作者: 南国紫匀 时间: 2004-6-11 05:42
哈哈哈！这么典型的血友病骨关节改变。
谢谢楼主提供的好病例！

作者: qiao4345 时间: 2004-6-12 07:25
血友病关节病变

作者: herodoc 时间: 2004-6-12 08:07
关节的主要病理改变是：关节内的出血或渗出，在关节腔内形成纤维束带，纤维束带在关节内形成广泛性纤维性粘连，这种纤维束带非常坚韧，是膝关节僵硬的主要病理改变。坚韧的束带，它阻碍着膝关节进一步屈曲。血友病性关节炎原发的部位是在滑膜，并向关节腔伸延。开始时滑液和血肿对滑膜的刺激物被滑膜吸收，反复出血将使滑膜肥厚，失去正常吸收功能，关节边缘的软骨被吸收，以后则软骨溃损和完全破坏，导致关节功能的丧失。
在关节内明显出血以前，患者有关节似疼非疼的不适感。一旦积血，则关节囊迅速肿胀、关节发热、疼痛、压痛同时出现，由于皮下瘀血常呈紫兰色。由于肌肉痉挛，常引起关节功能障碍。由于关节囊张力增大，出血灶因受压可暂停出血，若一旦关节囊内压减低，常引起再度出血。如此反复发作，必然导致严重的骨关节改变。长时间受累关节可出现不同程度的挛缩和功能障碍，骨骺端可肿大，肌肉可出现废用性萎缩。最常见的是膝关节屈曲，活动受限。本病比较特殊的x线变化，股骨髁间窝扩大，髌骨下缘偏平，桡骨头扩大。

作者: jiajie 时间: 2004-6-12 15:57
分析的好！！
[emb6]

作者: wulingfeng329 时间: 2004-6-27 09:39
大开眼界!!!

作者: hhhh 时间: 2004-7-3 05:38
[emb25]

作者: 权世辉 时间: 2004-7-3 21:09
标题: 回复：x057:[求助]急.急..急

以下是引用chongsuzhi在2004-6-8 13:43:14的发言：[br]创伤性关节炎？

作者: 和尚 时间: 2004-8-9 21:35
创伤性骨关节病！

作者: zhaozilong 时间: 2004-8-14 00:32
创伤性骨关节病

作者: hnzyjz 时间: 2004-8-14 04:24
今第1次见血友病x表现，但有一点上左膝关节所有骨骺线未消失。

作者: hnzyjz 时间: 2004-8-14 04:26
不好意思，右给写下左了。

作者: 学海无涯 时间: 2004-8-22 01:09
受教了，谢谢。[emb7][emb25][emb26]

作者: you8000 时间: 2004-10-5 23:18
我觉得外伤是诱因需考虑结核 [emb18]

作者: huhong1111111 时间: 2004-10-8 04:37
[emb25][emb20]

作者: juwen73 时间: 2004-11-13 06:31
双膝关节髁间凹深宽。血友病性关节病

作者: juwen73 时间: 2004-12-9 03:28
血友病性关节病[emb6][emb25][emb26]

作者: liugh 时间: 2004-12-12 04:25
血友病性关节病

作者: 董宝明 时间: 2004-12-12 07:11
感觉不像28的片子,关节面毛糙间隙变窄??

作者: china 时间: 2004-12-14 03:55
骨肉瘤

作者: 林建春-4 时间: 2004-12-15 02:38
支持血友性骨关节病

作者: rainbow 时间: 2004-12-15 04:36
高，实在是高[emb26]

作者: zhanyong 时间: 2004-12-15 07:30
复习了一遍荣独山的第二版 x线诊断学，表现基本相仿。血友病仅见于男性但其隐性遗传因子则由女性携带。最常发生于四肢承重大关节，膝，踝，肘，髋：其基本病理表现为骨与关节内的出血。关节腔内的反复出血，引起慢性非特异性滑膜炎，侵蚀关节软骨，引起关节的破坏；由于积血的压迫，在膝关节股骨髁见凹变宽，变深，为血友病的特征性表现；关节边缘见骨赘形成；骨内或骨膜下积血，表现为骨内的囊状破坏区。

作者: sd黄医生 时间: 2004-12-16 06:01
常山高啊!想拜你为师.

作者: 潘建华 时间: 2004-12-27 01:09
网上高手云集,常山的分析诊断是高,又学了一手,谢谢

作者: qinpeng 时间: 2005-3-10 02:13
支持血友性骨关节病[emb6]

作者: LQ-119 时间: 2005-6-20 03:11
支持血友宾病行关节病！

作者: ytxwzi 时间: 2005-6-21 08:16
首先考虑血友病性关节炎，结合病史和实验室检查出凝血时间

作者: 悬壶济世 时间: 2005-7-30 19:48
血友病性关节炎，好病例。

作者: jinguoji 时间: 2006-11-10 00:18
好病例。

作者: yrjw 时间: 2007-8-21 03:12
双膝关节髁间凹深宽，关节间隙变窄，右膝关节面破坏，----血友病性关节病

作者: wy232326 时间: 2007-8-25 18:37
血友病骨关节改变本病比较特殊的x线变化，股骨髁间窝扩大，髌骨下缘偏平，桡骨头扩大。学习了

作者: bjj12345678 时间: 2007-8-25 19:39
上次见过类似的片子，诸位老师支持血友病性关节炎！！

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-6-10 17:21
收到，谢谢

作者: 吴医师 时间: 2009-12-19 19:34
这么典型的血友病骨关节改变。
谢谢楼主提供的好病例！

作者: ct诊断高手 时间: 2009-12-19 20:19
好病例

作者: xueyongyi 时间: 2010-4-27 06:22
考虑血友病性关节表现

作者: ZHONGXINMR 时间: 2010-5-13 06:35
血友病，典型

作者: ysq1221 时间: 2010-5-14 01:00
血友病骨关节改变本病比较特殊的x线变化，股骨髁间窝扩大，髌骨下缘偏平，桡骨头扩大。学习了

作者: zgb5618 时间: 2010-5-14 16:12
经典，学习了

作者: zimiu 时间: 2010-5-14 21:34
外伤引起的变形性骨关节病。

作者: yongbest 时间: 2010-5-14 21:58
标题: 回复：x057:[求助]右腿外伤1个月急.急..急

以下是引用常山真人在2004-6-8 19:03:00的发言：[br]双膝关节髁间凹深宽，关节间隙变窄，右膝关节面破坏，----应除外血友病性关节病（应结合病史）[br]左膝关节髌骨？我觉得是同一患者吗？

作者: zhanggenliang 时间: 2010-5-14 22:27
血友病性骨关节病。书中看到过文字，见到片子了。长见识。多谢楼主分享

作者: zxczxc 时间: 2010-5-21 03:48
膝关节血友病性关节病。

作者: zxczxc 时间: 2013-6-8 22:21
血友病性膝关节病。

作者: shibing 时间: 2014-12-18 10:04
外伤引起的变形性骨关节病。

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