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标题: CL0212:先天性马蹄肾 [打印本页]

作者: qinwei260 时间: 2006-1-31 06:13
标题: CL0212:先天性马蹄肾
这是我保存的典型病例，新年里给大家分享！！

[本贴已被翁志蓬于 2006-9-12 22:52:26 修改过]

作者: qinwei260 时间: 2006-1-31 06:22
马蹄肾是融合肾中最常见的一种畸形,,马蹄肾为双肾下极在脊柱大血管前方互相融合由肾实质或结缔组织所构成.1/3以上病例还合并其他泌尿系畸形.部分病人发生肾积水．
ct表现:双肾下极在脊柱大血管前方互相融合由肾实质或结缔组织所构成.．

作者: wawaquan 时间: 2006-1-31 06:48
谢谢！

作者: cefcmj 时间: 2006-1-31 20:36
标题: 回复：cl0212:先天性马蹄肾
马蹄肾

[病因病理]
两侧肾脏的上极或下极相融合成马蹄肾。马蹄肾发生在胚胎早期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。
[临床表现]
多数患者因神经丛、血循环或输尿管受压迫而发症状。有上腹部、脐部或腰部疼痛，慢性便秘及泌尿系统症状，如慢性肾炎、肾盂炎、肾积水和结石等。
[影像学表现]
1.尿路平片及造影：根据两侧肾影*近脊椎及低位，长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内*近即可怀疑马蹄肾，有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断，最显目的征象是下肾盏指向中线，肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形，输尿管向中线*近。
2.b超：可清楚显示两肾下极相连，横过下腔静脉和腹主动脉前方。
3.ct：可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方，且由于肾旋转不良，肾盏位于肾前方，输尿管越过峡部两侧前方下行。但马蹄肾位置一般较低，需扫描到较低位置才能确定诊断。
4.mr和核素还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。
[鉴别诊断]
征象明确，诊断不难，一般不需鉴别诊断。

[本贴已被 cefcmj 于 2006-1-31 12:39:36 修改过]

作者: xiaoniu 时间: 2006-1-31 20:49
还有腹主动脉夹层吧！

作者: 扬仪 时间: 2006-1-31 23:07
经典！谢谢

作者: qinwei260 时间: 2006-2-2 02:14
有腹主动脉夹层,

作者: 寻芳者 时间: 2006-2-24 20:58
是呀，，，第一张图片是不是也显示有动脉夹层？？？？？

作者: tzw136 时间: 2006-6-6 16:05
好啊

作者: zhaoshangzeng1 时间: 2006-6-17 00:16
第一次见到,挺典型的,应该还有主动脉夹层吧

作者: 拾荒者 时间: 2006-6-21 00:59
先天性马蹄肾，第一副片显示腹主动脉夹层。

作者: 漫步云端 时间: 2006-6-21 06:01
马蹄肾，腹主动脉夹层……经典

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-17 08:02
马蹄肾，腹主动脉夹层……经典。

作者: jinguoji 时间: 2006-9-16 07:44
马蹄肾，腹主动脉夹层……经典好病例

作者: cimuqing 时间: 2006-9-21 19:39
xiexie

作者: pasico 时间: 2006-10-3 10:20
肾融合畸形并腹主动脉夹层,夹层膜清晰可见.

作者: xn2ylwg 时间: 2006-10-10 19:44
典型病例马蹿肾,还有腹主动脉夹层.

作者: 程军建 时间: 2006-10-15 00:16
谢谢！！

作者: hexue 时间: 2009-6-15 07:34
谢谢,学习了!

作者: yuhongjun 时间: 2009-12-11 14:36
标题: 回复：cl0212:先天性马蹄肾

以下是引用qinwei260在2006-1-30 22:22:00的发言：[br]马蹄肾是融合肾中最常见的一种畸形,,马蹄肾为双肾下极在脊柱大血管前方互相融合由肾实质或结缔组织所构成.1/3以上病例还合并其他泌尿系畸形.部分病人发生肾积水．[br]ct表现:双肾下极在脊柱大血管前方互相融合由肾实质或结缔组织所构成.．

多谢楼主。

作者: 吴医师 时间: 2010-2-27 18:25
谢谢,学习了!

作者: shibing 时间: 2012-6-1 10:09
马蹄肾是融合肾中最常见的一种畸形,,马蹄肾为双肾下极在脊柱大血管前方互相融合由肾实质或结缔组织所构成.1/3以上病例还合并其他泌尿系畸形.部分病人发生肾积水．
ct表现:双肾下极在脊柱大血管前方互相融合由肾实质或结缔组织所构成.．

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