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标题: X0527：[原创]胫骨上段病变，有病理。 [打印本页]

作者: cefcmj 时间: 2006-2-3 05:55
标题: X0527：[原创]胫骨上段病变，有病理。
女 5岁，左胫骨上段病变，也为复查病人，无其它病史。

[本贴已被翁志蓬于 2006-2-3 12:40:25 修改过]

作者: yxyxjs 时间: 2006-2-3 06:17
尤汶氏肉瘤

作者: lkc8963 时间: 2006-2-3 07:30
胫骨中上段骨质破坏，皮质轻度膨胀，边界较清，部分边缘见少许硬化，见层状规则骨膜反应，与正常骨质分界清。
小儿患者首先考虑长骨嗜酸性肉芽肿，需要鉴别的有动脉瘤样骨囊肿，非骨化性纤维瘤，骨纤，brodie&#39；s脓肿、ewing&#39；s瘤等。

作者: xiaoniu 时间: 2006-2-3 08:01
侧位胫骨呈战刀样增粗，前上部骨皮质增厚，髓腔低密度及条状高密度相间，临床症状不清楚，估计是临床症状不明显，我首先考虑：骨纤维异常增值症。其次ewing&#39；s瘤。

作者: X线 时间: 2006-2-3 17:11
胫骨中上段多房状囊样低密度影，呈轻度膨胀性生长，边缘未见明显硬化环，其内骨脊粗细不均，边缘模糊，可见点片状钙化影。未见明显骨膜反应，周围软组织未见明显异常。
女 5岁，左胫骨上段病变，也为复查病人，无其它病史。
意见：胫骨中上段良性囊样病变，考虑：1、嗜酸性肉芽肿。2、骨纤维异常增值症。3、内生软骨瘤。

作者: 扬仪 时间: 2006-2-3 17:53
标题: 回复：[原创]胫骨上段病变，有病理。

首先考虑ewing&#39；s瘤，主要鉴别骨化性纤维瘤，骨纤。

作者: qinwei260 时间: 2006-2-3 20:33
左胫骨中上段多房囊样低密度影，略呈膨胀性改变，边缘未见明显硬化环，其内骨脊粗细不均，边缘模糊，可见点片状钙化影。未见明显骨膜反应，周围软组织未见明显肿胀。结合病史。
左胫骨中上段囊样病变,考虑良性病变,：1、嗜酸性肉芽肿。2、骨纤维异常增值症,

作者: 向武昌 时间: 2006-2-3 21:17
1.骨纤2.骨化性纤维瘤3嗜酸肉芽肿(有症状和化验).

作者: wawaquan 时间: 2006-2-4 00:10
考虑：嗜酸性肉芽肿。

骨化性纤维瘤及骨纤维异常增值症不太象；ewing&#39；s瘤可能症状要重得多。

作者: ZHWW 时间: 2006-2-4 04:11
骨纤维异常增值症。

作者: 水晶0267 时间: 2006-2-4 04:15
考虑：骨纤

作者: caihe 时间: 2006-2-5 05:13
该病例胫骨中上段嗜酸性肉芽肿＞骨纤维异常增生症。

作者: lushijun 时间: 2006-2-6 14:36
支持3楼意见

作者: wenyong 时间: 2006-2-7 02:39
左胫骨中上段膨胀性骨质破坏，上段皮质轻度增厚，下段皮质吸收变薄，病变向前向外发展，而后、内区域未见明确异常。边界较清，病变区有斑点、小条形骨性高密影，病灶边缘未见硬化，主要向长轴发展，有轻微层状规则骨膜反应，与正常骨质分界清。软组织轻微肿胀。
5岁小儿，为何复查？既然是复查，肯定有原片。楼主摆龙门阵。考虑长骨骨纤，其次嗜酸性肉芽肿。需要鉴别的有动脉瘤样骨囊肿，非骨化性纤维瘤，可不考虑brodie&#39；s脓肿、ewing&#39；s瘤等。

作者: cefcmj 时间: 2006-2-7 03:07
回复wenyong：
“5岁小儿，为何复查？既然是复查，肯定有原片。楼主摆龙门阵。”

最近发的几个x线帖子都是有复查申请单，片子多为原片，没有原始的病史，给大家诊断带来不便，在此深表歉意！望大家原谅！

作者: cefcmj 时间: 2006-2-7 03:22
标题: 回复：x0527：[原创]胫骨上段病变，有病理。
结果为：左胫骨上段骨纤维结构不良。

申请单：

术后复查片：

作者: chry3 时间: 2006-2-7 04:39
果然是骨纤,首先不应该诊断尤氏肉瘤,差别很大的,且软组织及骨膜的反映也不象

作者: ck3215123 时间: 2006-2-7 07:31
骨纤维异常增值症

作者: chrch 时间: 2006-2-7 23:59
病灶呈偏心性生长,膨胀性破坏,无骨膜反应,中央透亮度低,有稍高密度片状影,边界模糊,个人认为1:骨化纤维瘤.2:骨纤维异常增值症.3:嗜酸性肉芽肿.

作者: jinguoji 时间: 2006-11-13 00:36
骨纤维异常增值症

作者: chmh 时间: 2008-1-17 01:19
骨纤维异常增值症

作者: wy232326 时间: 2008-1-19 21:18
左胫骨上段骨纤维结构不良
谢谢楼主老师学习了

作者: zxczxc 时间: 2008-1-20 02:51
良性骨肿瘤
骨髓炎。

作者: 小红帽 时间: 2008-1-21 05:35
标题: 回复：x0527：[原创]胫骨上段病变，有病理。

以下是引用wawaquan在2006-2-3 16:10:00的发言：[br]考虑：嗜酸性肉芽肿。 [br] [br][br] 骨化性纤维瘤及骨纤维异常增值症不太象；ewing&#39；s瘤可能症状要重得多。

作者: hexue 时间: 2009-8-3 19:53
谢谢学习了

作者: zhanggenliang 时间: 2009-8-5 06:44
又一例骨纤的。还是不太典型。总之，又长经验了

作者: lyb999 时间: 2009-8-5 08:08
骨纤维异常增值症.尤文氏瘤范围较广,类似感染.

作者: 吴医师 时间: 2009-12-21 19:16
左胫骨上段骨纤维结构不良
谢谢楼主老师学习了

作者: 医盲 时间: 2009-12-22 01:04
患者胫骨上段呈囊性膨胀骨质破坏，边缘部分硬化，未见明显骨膜反应，考虑骨纤，非骨化性纤维瘤？

作者: shibing 时间: 2014-11-24 08:45
左胫骨上段骨纤维结构不良

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2017-3-17 13:53
现在看来应诊断为骨性纤维结构不良了。

作者: 科室第一人 时间: 2017-3-20 07:31

患者胫骨上段呈囊性膨胀骨质破坏，边缘部分硬化，未见明显骨膜反应，考虑骨纤，非骨化性纤维瘤？

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