ECT0032:骨显像影像对比讨论（有病理结果）

gmk_006 · 发表于 2009-2-15 04:43

男，62岁。患者以腰骶部疼痛5个月、间断低热1个月，双下肢瘫痪1周之主诉就诊。先行mri颈腰椎检查，后行肺ct检查。最后行ect全身骨显像检查。

[本贴已被翁志蓬于 2009-2-19 23:39:54 修改过]

gmk_006 · 发表于 2009-2-20 18:26

当时的影像报告
1、mri:t2椎体棘突及椎板，l3椎体内见多发长t1、长t2信号，较均匀，边界清晰。t2椎体水平脊髓受压，椎管受累。腰椎体略扁，信号不均匀，椎间盘信号减低。诊断：多发骨转移瘤。
2、ct：纵隔窗：纵隔内未见肿大淋巴结。双侧胸膜广泛肥厚，以双侧上部为主。双上肺后段肺组织硬化、钙化及空洞形成。肺窗：双上肺及下叶背段广泛纤维化形成，并可见多发肺大泡形成。余肺透过度增强。诊断：双上肺及下叶背段纤维化、多发肺大泡、双侧胸膜肥厚。肺ca?
3、ect：全身骨显像不清晰，尤其双下肢骨骼为著。t3偏左侧核素呈斑片状浓聚。t8、11、12，l1、5核素呈规则水平线状浓聚，长度与椎体横径相同。第7右前肋软骨核素呈圆点状浓聚。诊断：骨质疏松改变、合并胸腰椎多发隐匿性骨折、未见骨转移征象。多发性骨髓瘤可能性大、建议骨穿。
综合上述临床表现及影像学改变，您考虑哪种疾病的可能性最大？

黑白光影 · 发表于 2009-3-11 05:26

学习了。

SOS.LA · 发表于 2009-3-14 18:09

支持骨质疏松症.而th2水平的等t1.等t2信号是原始神经外胚层肿瘤(pnet).

中国人 · 发表于 2009-3-27 22:57

考虑骨转移瘤

寻芳者 · 发表于 2009-3-30 07:24

多发性-------------转移性大

muzi888 · 发表于 2009-4-1 23:52

考虑骨转移瘤,骨髓瘤。

jinguoji · 发表于 2009-4-9 07:54

学习了。

js63461800 · 发表于 2009-4-12 03:01

骨质疏松改变、合并胸腰椎多发隐匿性骨折、未见骨转移征象。多发性骨髓瘤可能性大
请问这几种疾病在ect表现上大致区别是什么啊

ZZQ123 · 发表于 2009-4-27 05:06

考虑骨髓瘤可能性大

[骨] ECT0032:骨显像影像对比讨论（有病理结果）

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