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ZX0098:【求助】紧急!!!快救救我的亲人【请求版主将此

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楼主
发表于 2005-10-3 06:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
紧急求助!!!
此患者为我爷爷,75岁。既往身体状况良好,(无高血压、心脏病、肝病、肾病及糖尿病等)。近一周出现进食阻挡感,今天为他老人家做了gi和ct,图像如下:
(因未将真实情况告知他老人家,所以目前尚未做食管镜定性)请您根据现有资料帮我做一个术前评估、手术方案及术后的治疗措施。因急于手术,请您见到此贴后速回复,在此拜谢了!!!














[本贴已被 翁志蓬 于 2005-10-3 1:47:49 修改过]


[本贴已被 guojx 于 2005-10-8 21:37:53 修改过]
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2#
发表于 2005-10-3 06:29 | 只看该作者
中断食道癌,病人一般情况好,无肺内及淋巴转移,若无其他器官转移,可行手术切除,术后可行放化疗。详情可咨询胸外科。
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3#
发表于 2005-10-3 06:58 | 只看该作者
祝老人家早日康复!!
治疗方面的问题请教胸外科!
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4#
发表于 2005-10-3 07:07 | 只看该作者
中断食道癌并十二指肠憩室
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5#
发表于 2005-10-3 07:12 | 只看该作者
1、于隆突以下数层面食管与胸主动脉分界不清,有侵犯的可能,手术应慎重考虑(手术剥离困难)!能手术当然是首选;
2、食管癌大多是鳞癌,放疗效果还是不错的,也可以考虑。
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6#
发表于 2005-10-3 07:14 | 只看该作者
除了中段食管癌外,还有小毛病:中段食管及十二指肠憩室。
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7#
发表于 2005-10-3 07:20 | 只看该作者
食管中段癌伴十二指肠水平不憩室.肺内未见明显转移灶.具体治疗应该问胸外科医生,不过目前对食管癌的治疗还是比较有方法的.
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8#
发表于 2005-10-3 07:44 | 只看该作者
食道癌,十二指肠憩室。
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9#
发表于 2005-10-3 08:03 | 只看该作者
1食管中段癌一侧不规则充盈缺损,一侧囊袋状突出壁外,ct示与主动脉间隙消失.钡剂滞留.食道癌无疑
2十二指肠息室
3治疗方面不在行,不过恐怕无手术机会了,ct显示似有主动脉的粘连.
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10#
发表于 2005-10-3 08:58 | 只看该作者
to:楼主
个人观点:不赞同手术
原因:1 患者虽然身体状况良好,但年龄偏大,术后营养吸收较差,预后不佳
2:后纵隔粘连 手术不容易完全分离拨脱肿瘤
3:对于食管ca的放射治疗方案已经非常成熟(河南是食管ca的高发地区,我们这里的疗效据说还可以)
4:介入治疗的运用 放疗后可以下支架使患者进食能力改善,增加病人营养,防止水电解质及酸硷平衡的紊乱(这也是食管ca的主要致死原因)
关于食管ca的治疗方案很多,可以综合运用例如:手术+放疗 介入+放疗 等,由于不是临床专业,在这里瞎说,有不对之处,希望战友多多批评指出。本人意见,仅供参考。
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