讨论：
骨化性肌炎是发生纤维或肌肉内异位骨化性肿瘤样病变。
分两类：1、局限性骨化性肌炎 （多见）2、进行性骨化性肌炎
而局限性骨化性肌炎又以外伤后最多见，约占60％－75％，但外伤不是唯一因素，继感染及神经系统病变后也可发生。病变内骨质形成可以是异位的骨膜成骨所致，也可以是纤维组织细胞化生为骨母细胞所致。
局限性骨化性肌炎x线4要点：
1、明显或轻微外伤史。
2、软组织肿块多发生在易受损伤的骨干附近。
3、肿块呈椭圆形或不规则形，边缘可光滑锐利，也可分叶或条索状，钙化呈絮状、 片状、层状、骨化成熟可见小梁结构。
4、骨皮质完整、光滑，亦可不规则增生及骨髓腔闭塞
鉴别诊断：
1.进行性骨化性肌炎：又称进行性骨化性纤维组织炎，是少见的慢性进行性致死性疾病，本例10％有家族史。常见于10岁以下儿童，病变进行性发展，缓解与恶化交替进行，多始于上背部肌肉，逐渐蔓延至上肢，以后向下肢发展。临床表现与局限性骨化性肌炎相似，但本病范围较广。
2.骨旁骨肉瘤：好发股骨远端屈侧, 肿块呈分叶状附着骨皮质表面，基底较宽，并可部分或全部包绕骨干。肿块边界不清，中央部分为小梁骨，周围部分为未成熟骨。
3.皮质旁骨肉瘤
4.骨膜骨肉瘤
5.软组织骨肉瘤
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发表于 2005-10-4 19:45
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