核素显像项目与适应症

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核素显像项目与适应症
项目：18f-fdg肿瘤显像
适应症(1)肿瘤的良恶性鉴别诊断
      (2)肿瘤治疗前分期、分级及全身情况的评估。
      (3)手术后癌肿残留情况或疤痕组织的鉴别，各种        肿瘤治疗前后疗效评估，治疗复发及转移的判断。
       ⑷不明原因的cea、afp等升高
       ⑸健康人员的体格检查：可以发现体内是否存在危险的微小病灶，便于早期诊断和治疗。
项目：脑血流显像
适应症：1、诊断短暂性脑缺血发作(tia)
        2、早期诊断脑梗塞
        3、癫痫灶的定位诊断
        4、alzheimer病的诊断与鉴别诊断
        5、偏头痛的定位诊断及疗效评价
        6、锥体外系疾病的定位诊断
        7、精神和情感障碍性疾病的辅助诊断
        8、诊断脑外伤后遗症
项目：脑肿瘤显像
适应症：1、脑肿瘤类型的鉴别及良、恶性程度的判断
        2、治疗效果的评价及治疗后有无复发的判断
        3、了解脑瘤局部血脑屏障的破坏
        4、脑肿瘤预后的判断
项目：心肌灌注显像
适应症：1、心肌缺血和心肌梗塞的诊断和鉴别诊断
        2、有胸痛或心律不齐的病人临床未能明确诊断者
        3、无胸痛等临床表现而心电图检查为阳性者
        4、冠心病内科或外科治疗的疗效观察和评价
        5、心肌梗塞的定位诊断、预后评价和疗效观察
        6、心肌病的辅助诊断和鉴别诊断
        7、室壁瘤的辅助诊断
  项目：心功能显像
  适应症：1、观察心脏及大血管的形态、大小与功能状态
          2、观察左右心室在负荷试验下的心功能变化(包括运动、药物试验)
          3、评价冠心病患者的心功能状态，病变累及的范围及程度，预后判断及药物或手术治疗的疗效评估
          4、心肌梗塞患者静息与运动心功能的测定，对预后判断及治疗方案的选择有价值
          5、心室室壁瘤的诊断定位及大小的评估，对真假室壁的鉴别诊断
          6、各种心肌病的诊断与鉴别诊断
          7、监测心血管病人药物及介入性治疗前后心功能的改变。
          8、恶性肿瘤病人某些抗肿瘤药物对心脏毒性反应的监测。
          9、心律失常病人异常兴奋灶的定位
  项目：静脉造影
  适应症：l、先天性静脉发育异常，如双上腔静脉、大静脉异位引流等
          2、大静脉闭塞，如上腔静脉阻塞综合症，下腔静脉阻塞综合症的病变程度、部位与侧支循环的检测
          3、肢体水肿，主要是下肢水肿的病因监测，包括静脉瓣功能不全、血栓性静脉炎、重度静脉曲张等
  
  项目：肝血流血池显像
  适应症：1、肝胶体显像发现肝内有占位性病变时，可进一步鉴别其性质，提供有无肝血管瘤的可能
          2、提示肝内占位性病变的血供情况
          3、对临床可疑的或较小的病灶，宜用血池断层显像进一步检测
  项目：肝胆显像
  适应症：1、急慢性胆囊炎
          2、新生儿黄疸的鉴别诊断（胆道畸形与肝炎）
·        3、胆管囊肿
          4、对伴有黄疸的肝胆系统疾病的鉴别诊断
          5、对碘造影剂过敏或血清总胆红质浓度过高，不适合作x线胆管造影或不显影者
          6、肝胆手术观察疗效或术后并发症
          7、确定胆囊位置及胆管扩张的程度
          8、原发性肝癌及其转移灶，或肝细胞腺瘤的定位、定性诊断
          9、胆汁返流性胃炎的诊断
    项目：胃肠道出血显像
    适应症：1、胃粘膜炎症及溃疡性出血
            2、血管破裂性出血，异物刺伤，血管畸形，手术等
            3、胃肠肿瘤表面出血，恶性肿瘤，血管肿瘤
            4、应激性粘膜溃疡出血
            5、外伤性脏器破裂出血
            6、胆道出血
   
    项目：肺灌注显像
    适应症：1、肺动脉血栓栓塞症的诊断与疗效判断，结合肺通气显像及下肢深静脉核素造影可明显提高诊断的准确性
            2、原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加
            3、先天性心脏病合并肺动脉高压以及先天性肺血管病变患者，了解肺血管床受损程度及定量分析，药物与手术疗效的判断，手术适应症的选择
            4、全身性疾病可疑累及肺血管者
            5、慢性阻塞性肺部疾病(copd)患者，了解其肺血管受损程度与疗效判断
            6、肺部肿瘤、肺结核、支气管扩张等患者，观察其病变对肺血流影响的程度与范围，为选择治疗方法提供适应症以及对疗效的判断
           7、先天性心脏病右向左分流量及左向右分流合并肺动脉高压的定量分析
项目：肺通气显像
适应症：l、了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能变化，诊断气道阻塞性疾病
        2、评估药物或手术治疗前后局部的肺通气功能，观察疗效和指导治疗
        3、与肺灌注显像配合鉴别肺栓塞和copd
项目：肾血流灌注显像
适应症：1、估价肾动脉病变及双肾血供情况，协助诊断肾血管性高血压
        2、了解肾内占位性病变区域的血流灌注情况，以鉴别