MRI4088:广东同江医院病例，男性，68岁，看看是什么

河南客家人

【结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=84093】
男性，68岁，因“突发右侧肢体乏力2小时”急诊入院。

河南客家人

一、    病例特点
    1、老年男性，急性起病。
    2、患者于2小时前在静息状态下无明显诱因突发右侧肢体乏力，能持物、能独自行走，无口角歪斜，伴黑朦，头晕，踩棉花样，当时未予重视，自行在家中端坐休息；病情呈进行性加重，表现为右上肢阵发性不能持物，右下肢不能行走、能抬起，阵发性头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊，今为进一步明确诊治，家属急诊送至我院就诊，查颅脑CT提示未见异常，拟“脑梗塞”收入我科。起病以来，无意识障碍，无四肢抽搐，精神一般，胃纳、睡眠一般，大小便正常。
   3、既往史：有“高血压病”病史3年，收缩压最高200mmHg，规律服药治疗（具体不详），血压控制良好。有“湿疹”病史7年，多次外院诊治，无好转；否认药物及食物过敏史。
二、查体特点
   1、体温：37.3℃   脉搏：68次/分    呼吸：20次/分     血压：138/68mmHg

gs-cds

左侧丘脑局灶性梗死。
左侧海马结构有无冠状T2-FLAIR提供？

柯建生

左侧丘脑局灶性倾向于梗死。

学者~『风

支持：左侧丘脑局灶性梗死。

guzhongliangddd

1)左侧丘脑长T1长T2信号影，首先考虑脑梗塞（很遗憾楼主没有相同扫描方向的FLAIR和DWI）：不好判断陈旧与新。
2）左侧楔回长T2信号需要多方位扫描序列证实是否是异常！！

同

考虑左侧丘脑局灶性脑梗死。

施明

必须的序列不能省啊

zyx168

考虑左侧丘脑局灶性脑梗死。

卜一

支持：左侧丘脑局灶性梗死。