X11032:男，17岁，有外伤史，胫骨结节考虑什么？

无为胡 · 发表于 2012-3-31 20:18

碧水蓝天 · 发表于 2012-3-31 20:37

有节裂，局部软组织肿，考虑胫骨结节骨软骨炎

寻芳者 · 发表于 2012-3-31 22:30

典型的---------胫骨结节骨软骨炎

陈伟超 · 发表于 2012-4-1 08:15

胫前结节骨软骨炎。

摘星空竹子 · 发表于 2012-4-1 10:17

典型的---------胫骨结节骨软骨炎

sdzyy · 发表于 2012-4-1 10:53

胫骨结节骨软骨炎。

景怡 · 发表于 2012-4-1 11:20

考虑胫骨结节骨软骨炎。

jsdtd · 发表于 2012-4-1 11:51

胫骨结节骨软骨炎

jsdtd · 发表于 2012-4-1 11:52

好发于10-15男孩，尤其喜欢剧烈运动的少年。常为单侧性，亦可为双侧性。胫骨结节儿童时为软骨，儿童期向下生长，11岁左右骨化，约18岁时与骨干结合。与骨干愈合前由髌韧带供血，在外伤或剧烈运动时，由于髌韧带及骨骺的过度被牵引，而发生部分结节被剥离，从而影响了血液供应，引起骨骺坏死。临床表现疼痛，尤其是股四头肌用力时最痛，检查时可见胫骨结节处肿大并压痛，多数有明确的外伤史。
X线表现，早期为局部软组织肿胀，尤其以髌韧带的增大或增厚为著。以后肌腱可产生继发性钙化或骨化，呈不规则骨针或结节状，并可剥离而脱落。胫骨结节密度增高、碎裂，且与骨干轻度分离，分离的骨干边缘可呈小的缺损状，有时可见结节呈不规则裂隙状，在骨骺的下方可见囊状透亮区。
鉴别诊断，1.由于胫骨结节骨骺变异大，可有多个骨化中心，形状亦各异。2.两侧骨化中心出现时间可有先后。诊断应结合病史、体征分析加以鉴别。诊断要点：局部压痛和X线片上的碎裂结节前方软组织局限性增厚。

lyming00 · 发表于 2012-4-1 12:40

有节裂，局部软组织肿，考虑胫骨结节骨软骨炎

[骨关节] X11032:男，17岁，有外伤史，胫骨结节考虑什么？

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