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ZX0854:我父亲CT肺部,男,61岁,请各位老师帮助诊断,感激

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楼主
发表于 2008-10-2 04:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
病人,男,61岁,抽烟喝酒40年。9月初下午低烧,咳嗽。11天后转为高烧39-40度,上午发烧轻,下午和晚上重,咳嗽有黄痰。9月11日ct显示肺部有空洞,怀疑是肺脓肿或肺癌。气管镜检查未发现肿瘤,但是有一处病灶位置较深,气管镜无法到达。脱落细胞检查未发现癌细胞,c+蛋白反映阳性,未见淋巴结肿大。经抗炎治疗半个月后,发烧时间推迟至傍晚后至夜间,上午37.5度左右,晚上38.5度左右,咳嗽也减轻。但10月1日ct显示空洞变大,且有少量胸腔积液。医生诊断高度怀疑肿瘤,请各位老师帮助诊断,病情是不是加重,还需要做什么检查才可以确诊。特此叩谢。。。。焦急等待中(附:治疗前后ct图片)
2008年10月1日ct















2008年9月11日ct

















[本贴已被 jiajie 于 2008-10-1 21:55:15 修改过]



[本贴已被 yyzx123 于 2008-10-2 11:09:44 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2008-10-2 05:14 | 只看该作者
怎么没人答复啊,是不是我传的图不清楚啊,我是新手啊。。。请大侠们看下吧!!!
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3#
发表于 2008-10-2 05:17 | 只看该作者
1)考虑多发性肺脓肿可能性大。2)左侧胸腔积液。建议:继续抗炎治疗。

祝你父亲早日康复!
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4#
发表于 2008-10-2 05:27 | 只看该作者
病变短时间内变化明显,考虑炎性病变,肺脓肿可能性大,不排外真菌感染。
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5#
 楼主| 发表于 2008-10-2 05:35 | 只看该作者
谢谢各位老师,我们这里医生不能确诊,真是急死了,谢谢你们指点。。。
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6#
发表于 2008-10-2 05:43 | 只看该作者
我觉得首先应考虑为肺癌性空洞,并肺内多发转移可能,肺脓肿其周边没有渗出浸润炎性病灶.
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7#
发表于 2008-10-2 05:52 | 只看该作者
支持三楼诊断意见。
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8#
发表于 2008-10-2 16:16 | 只看该作者
1)考虑多发性肺脓肿可能性大。2)左侧胸腔积液。建议:继续抗炎治疗。

祝你父亲早日康复!
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9#
发表于 2008-10-2 17:46 | 只看该作者
考虑肺癌伴转移。肺内多发病灶,最好能用一个病因来解释。
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10#
 楼主| 发表于 2008-10-3 07:18 | 只看该作者
医生说右肺部有占位,哪位老师帮忙看下,有没有占位现象?
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