CL2807:鼻咽癌100例：033

翁志蓬

男性，51岁。
籍贯：广东省佛山市顺德区。
家族史：父亲死于食道癌，母亲死于肺癌。
主诉：鼻塞、头痛2月，加重1周。
专科检查：鼻咽顶壁可见肿物。右上颈可扪及一约1*1cm淋巴结，质中，活动度可，边界欠清，无压痛。
CT所见：鼻咽腔左侧稍狭窄，鼻咽左侧壁增厚，左侧咽隐窝为软组织肿物充填，注射对比剂后肿物与鼻咽部粘膜同步明显强化，静脉CT值72HU，左侧椎前肌受压变形。第2颈椎水平，左侧颈动脉鞘后缘、胸锁乳突肌内缘见结节影，直径约1.0cm，注射对比剂后轻度强化。
鼻咽纤维镜活检：（鼻咽）见未分化型非角化性癌。

翁志蓬

本例CT平扫见病灶呈卵圆形，与鼻咽壁关系似乎不大，但是增强扫描清晰显示病灶位于左侧咽隐窝内，向内与鼻咽左侧壁粘膜相连续，且强化程度与鼻咽壁粘膜相反。因此，鼻咽CT增强扫描还是很必要的。

shibing

未分化型非角化性癌。