V0127:小儿右侧基底节区片状低密度影.

医博云天 · 发表于 2006-10-28 21:09

杨某，女，8y，家长述2006.10.13行破伤风疫苗注射后下肢疼痛，后自行粘贴膏药未见好转
，后续发现左上肢肢力下降。于2006.10.28在我院行ct检查，发现右侧基底节区片状低密度影，
无占位效应。ct值约：18～20hu。边界清晰，与相邻脑室无通连。未行增强扫描。余脑实质
未见异常。

我将会继续随访!

[本贴已被 jiajie 于 2006-10-28 21:14:56 修改过]

dyqct · 发表于 2006-10-29 01:00

右侧内囊后支、丘脑见片状低密度区，边界不清，无占位效应。
考虑：脑炎，建议治疗后复查。

jiangjing · 发表于 2006-10-29 02:16

右侧内囊后支、丘脑见片状低密度区，边界不清，无占位效应。
考虑： 1 家长述2006.10.13行破伤风疫苗注射后下肢疼痛。病史是不是要考虑与外伤有关之脑挫裂伤恢复期表现。2脑炎，3星形细胞瘤？ 4烟雾病。5建议结合临床及增强mri检查

卜一 · 发表于 2006-10-29 02:37

右侧内囊后支、丘脑见片状低密度区，边界不清，无占位效应。结合(家长述2006.10.13行破伤风疫苗注射后下肢疼痛)病史考虑: 1 请追查临床病史,待除外挫裂伤吸收期,建议行mri检查.至于脑炎病灶是否太局限? 2 不除外占位.

wqs571018 · 发表于 2006-10-29 02:45

病灶位于丘脑,且无占位效应,故同意为脑炎可能.建议mri.

医博云天 · 发表于 2006-10-29 04:43

详细询问了病史,无确切外伤史!

听蝉观竹 · 发表于 2006-10-29 05:28

从ct图像看，准确地说病变是在右侧丘脑，累积右侧内囊后肢。
因为图像差一些，不能完全排除大脑半球其它区域有无病灶。如果大脑半球其它区域有病灶，则支持脑炎的诊断。有条件应该尽早进行mr检查。

fumaogui · 发表于 2006-10-29 18:35

支持脑炎诊断,丘脑区这么大的挫裂伤病史应很明显的,也少见的.

qinggao · 发表于 2006-10-29 20:49

病变还不是很典型
要考虑考虑哈哈

朱磊 · 发表于 2006-10-30 03:50

表现：右侧内囊后支、丘脑见片状低密度区，边界不清，无占位效应。
考虑： 1 家长述2006.10.13行破伤风疫苗注射后下肢疼痛。病史是不是要考虑与外伤有关之脑挫裂伤恢复期表现。2脑炎，3星形细胞瘤？建议结合临床及增强mri检查排除。