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以下是引用drzhang8888在2006-9-7 0:54:00的发言:[br]发言会员:杨正汉(cio2004)[br]发言内容:该病例椎管内外均有软组织肿块,多个椎体及附件破坏,诊断为恶性肿瘤应该比较明确,关键在于诊断为何种恶性肿瘤有些困难。该部位没有来自于上皮的癌,仅有来自于间叶组织的肉瘤(包括淋巴瘤)。多数肉瘤如平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤及纤维肉瘤等一般呈现膨胀性生长,与该病例的表现不符。表现为如此明显浸润的肉瘤主要有淋巴瘤、恶性纤维组织细胞瘤及来自于神经外胚层的肉瘤,这几种肿瘤影像学上比较难鉴别,其中淋巴瘤最为常见。因此我对该病例的诊断依次为:(1)淋巴瘤;(2)恶性纤维组织细胞瘤;(3)来自于神经外胚层的肉瘤。[br][br][br]诊断结果:[br]病理报告:恶性小细胞性肿瘤,常规组织学切片诊断可能为淋巴瘤,进行免疫组化染色后,考虑来源于原始外胚层的恶性肿瘤(pnet)。[br][br]
(点击阅片:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=15649) |
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