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医博云天说:结果公布:
支纤镜:右下叶管口狭窄,见菜花样新生物沿管壁生长;
手术中见支气管断端癌组织,断端未发现肿大淋巴结;
手术切除组织病检示右中下肺低分化鳞癌!
感谢大家的关注,cefcmj分析的比较贴切,佩服!今后多交流!
先说明一点,我个人是搞ct的,见到这个病例后当时误认为感染,遂住院抗炎治疗,未见好转,和临床沟通后怀疑内膜结核,行纤维支气管镜检查,没想到有意外发现,沿管壁生长匍匐状新生物
(呼吸内科纤支镜医生提供,请哪位战友介绍一下相关知识!)
遂到介入室行血管造影,后手术后病理结果为鳞癌,映象很深,ct误诊病例,所以提出来大家讨论。
当时科内讨论报告:肺内慢性炎症,右肺门淋巴结肿大;术后病人恢复良好,外院复查肺内见纤维化病灶,与此例图片部分病变部位吻合,故认为当时肺内感染没错。但中心型肺ca误认为淋巴结。
教训啊!所以现在肺门结节无增强打死不敢下结论。
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