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术前诊断:急性胆囊炎,胆囊积液,胆囊颈部占位。
术中所见:常规准备,开腹切开腹膜及后鞘,大量褐色浓液喷出,吸引出约400ml,张力较高,后见胆囊位于浓腔内,明显增大包裹于浓液内,脓肿壁为网膜包裹形成,部分肠管为脓肿后壁。胆囊颈部与肝脏粘连,顺时针扭转约180度,胆囊底至中腹部,颈部囊壁增厚0.5-1.0cm,色暗红,未见穿孔。
术后诊断:急性胆囊炎,胆周脓肿,胆囊扭转。
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