CT1807：讨论_____骨肿瘤

ruansheng

陆xx，男，64岁。左股骨下端肿痛二月。x线片见5x7cm透亮区考虑为骨巨细胞瘤。现ct进一步检查。

[本贴已被 jiajie 于 2005-9-11 22:03:52 修改过]

ahhnbj623

从几张ct图像来看,不太像骨巨,因为骨巨最典型特征就是\"皂泡\"样改变,这个病变周围骨包壳呈\"虫噬\"样改变,并且周围软组织肿胀并与骨髓腔相通,考虑是不是炎性病变.

guojx

呵呵，跑后边去了，发个贴，排到前面去。呵呵。

东北

骨皮质破坏严重  软组织肿胀 结核?

wxy7406

病变以骨破坏改变，未见明显骨增生，其周软组织肿胀，未见明显肿块。不象恶性肿瘤和骨髓炎改变。考虑骨结核。

zhangyy106

[emb6]

冰之魂

多考虑为骨髓瘤？（此病是浆细胞恶性增生造成的恶性肿瘤，故又称浆细胞瘤，本病主要侵犯骨髓和骨，即可以单发也可以多发，常发病于头骨.脊柱.肋骨.胸骨.股骨及肱骨的远端为好发部位。75%发生在50—70岁患者。ct检查显示早期巨大的骨内破坏灶，破坏灶内骨小梁消失，甚至骨皮质破坏，皮质破坏较晚可暂时保持正常，可显示周围软组织肿物。软组织肿物治疗后可以缩小，对诊断很有意义。）建议穿刺病检确诊。

ligm188

偏心性膨胀性破坏区,位于股骨下端,我考虑为骨巨

ssm999

影像征象：股骨远端见局限性、膨胀性纯溶骨性的骨质破坏区，病灶长轴与胫骨纵轴一致，病灶偏向于外侧，部分式域骨皮质不完整。病灶内呈软组织样密度未见骨嵴及残余骨块。
诊断:动脉瘤样骨囊肿
鉴别：1、软骨粘液样纤维瘤：周围未见硬化，不是好发部位。2、骨巨细胞瘤，发病年龄较大（好发20-40岁），且常有分隔，

冰之魂

9楼病灶位于股骨远端外侧长轴与股骨纵轴一致。