咳嗽、咳血丝痰10多天。pe:两肺呼吸音粗。余(—)。
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患者行支气管镜活检:左支气管及分支内壁光滑,未见占位,病理未见肿瘤组织。
从影像表现我倾向于肺结核:
1. 纵隔窗见空洞壁不完整,内侧与支气管相通。
2. 空洞周围有索条状或斑片状影,没有典型癌性毛刺。
3. 病灶内有多数钙化斑点,边缘较光滑;肺癌钙化毕竟少见、且量较少。
4. 纵隔内可见3个轻度增大的淋巴结,多已钙化,不支持转移性淋巴结肿大。
补:血象wbc 6.7*10 9/l ,淋巴细胞比例为47.1%,临床无发热病史。肺脓肿可能性相对小。
目前患者试行抗炎治疗,并做ot等检查,有进一步诊断信息再传上。
[本贴已被 jiajie 于 2005-8-25 21:18:44 修改过]
[本贴已被 yzh9939 于 2005-8-27 4:03:18 修改过]
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