CT1605:[原创]胸部病变

jiajie

男性，31岁，气短多年。患者自幼咳嗽，咳痰，偶带血丝。血压90/65mmhg。

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-28 17:58:07 修改过]

yuanfang_22

1。肺大泡
2。支扩并感染
3。胸膜炎
必要时支气管镜检查，结合实验室检查，查痰，查支扩的原因。病人才31岁？？？？

医学奇才

支扩，肺气肿，当然得除外多发性肺囊肿继发感染

zhjzhong1968

1支扩2泡性气肿3叶间胸膜肥厚
[emb25][emb26]

qiuazhang

先天性肺囊肿。肺气肿
肺心病

liaoqiang

肺窗第十幅有y形改变，考虑为支扩伴感染，肺气肿，局部有肺大泡形成，肺心病。

CT中心

我的天呀!怎么会呢?太可怜了,同意4楼的[emb6][emb6][emb6]

hejie

印象：
          1、两肺先天性肺囊肿。
          2、支扩。
          3、两肺部分肺纤维化。
          4、肺气肿及肺大泡。
          5、合并肺感染。
择九目段ct0030精彩发言：鉴别先天性肺囊肿还是囊性支扩造成的困难，两肺部分肺段多发大小不等的蜂窝状气囊影，有的气囊很大，我们从三方面考虑1、气囊比较大，2、壁略厚而均一，3、两肺均有。所以首先考虑以先天性肺囊肿为主要病变，先天性肺囊肿是由于先天支气管发育不成熟而形成的囊状改变，从某种定义来讲，也属广义上的支气管扩张，只是文献和资料不这么提，也许病理上有些不同，故也不分广义和狭义之说，有了这种先天性肺囊肿的基础，易感染，在反复感染后，遗留肺间质的纤维化，就是在ct中看到的条索状影，这些纤维条索收缩，又形成周围的支气管扩张，也就是我们平时所讲的（狭义）支扩，导致咯血症状，小的先天性肺囊肿和支扩混杂在一起，影像难以区分，所以它的大致病理过程是：先天性支气管发育不良——先天性肺囊肿——反复感染——部分肺间质纤维化（同时囊肿继续扩大发展）——支扩（同时囊肿继续发展）——咳、喘、咯血及感染（反复的恶性循环）。

qinys

支扩并感染.

实话实说

1.慢支、肺气肿、肺心病。
2.支气管扩张并感染（支气管扩张与先天肺囊肿很难鉴别）
3.双侧胸膜粘连肥厚。