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CT1552:[求助]黄疸病人

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楼主
发表于 2005-7-10 06:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
58岁男性患者,消瘦后体重锐减30斤,黄疸一周,谷胺酰胺转氨酶超过正常值20倍






[本贴已被 jiajie 于 2005-7-10 21:28:37 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2005-7-10 07:16 | 只看该作者

回复:[求助]黄疸病人

肝脏肿大,上下达24层;肝脏平扫ct值约32hu(尾叶附近低密度灶ct值为4~10hu,而静脉期和延迟期其值19~24hu)。
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3#
发表于 2005-7-10 07:43 | 只看该作者
1,肝左叶外恻段似见类圆形稍低均匀密度影,突于肝外,在平扫及动脉期上此可疑病灶更明显。肝内外胆系未见扩张,考虑是外生性肝ca?2,胆囊壁有环壮强化{考虑慢性胆囊炎。}[emb5]
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4#
发表于 2005-7-10 08:29 | 只看该作者
脂肪肝,尾状叶脂肪浸润明显.其他好象没问题?
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5#
发表于 2005-7-10 08:43 | 只看该作者
肝左叶外恻段似见类圆形稍低均匀密度影,突于肝外,在平扫及动脉期上此可疑病灶更明显。尾状叶处(膈面下开始出现)呈现更低密度影,边缘不清;ce俩病灶内血管影(门脉左支、下腔静脉)显示的似有受压变形。
考虑:肝左叶占位性病灶(肝ca可能性大),并膈下、肝门淋巴转移。
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6#
发表于 2005-7-10 09:20 | 只看该作者
支持1脂肪肝。2胆囊炎。3黄疸、肝大、转氨酶升高为正常值之20倍。考虑重症肝炎可能。
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7#
发表于 2005-7-10 15:17 | 只看该作者
重度脂肪肝,胆囊炎。至于病毒性肝炎需实验室检查才能诊断。
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8#
发表于 2005-7-10 17:55 | 只看该作者
平扫:肝脏体积增大,密度明显低与脾脏,肝尾叶见一类圆形低密度病灶,并向肝外突出于,大小?边界较模糊,ct值4-10hu(花省伞朋友说的)。肝门增大,似有一肿块。肝内胆管未见扩张,脾不大,密度均匀。
增强:肝尾叶病灶轻度强化(花省伞朋友说的),界限较平扫时清晰,内可见有血管走形,周边血管可见推移,胆囊强化后可见壁较厚,肝门处的肿块似有强化。
意见:1  肝左叶占位,考虑恶性,并肝门部淋巴结肿大。建议mri检查!
      2  脂肪肝,慢性胆囊炎。
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9#
发表于 2005-7-10 18:00 | 只看该作者
脂肪肝。
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10#
发表于 2005-7-10 20:31 | 只看该作者
脂肪肝,重症性肝炎。
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