CT1366:[原创]胸部病变清会诊

jiajie · 发表于 2005-5-17 00:37

男，48岁，咳嗽、胸痛十余天，二十天前有发烧。

sun123456 · 发表于 2005-5-17 00:57

右肺上叶后段见一类圆形块影,,密度较均,内可见一小空洞,无液平,周边可见粗长毛刺,外缘可见胸膜增厚,气管,叶段支气管通畅,肺门,纵隔未见肿大淋巴结,考虑球形肺炎,

东北 · 发表于 2005-5-17 01:09

不能排除结核

wqs_120 · 发表于 2005-5-17 01:10

1:首先还是应该考虑肺ca,有毛刺征,呈浅分叶壮,其内有多个小空洞,且相应胸膜侵犯,纵隔内见多个肿大淋巴结. 2:其次呢结核也应考虑.似见肿块周围有多个小卫星灶,双下肺也见斑点片状高密度影.

lanqm66 · 发表于 2005-5-17 01:11

考虑肺癌多于炎性假瘤

zsl6918 · 发表于 2005-5-17 01:36

周围型肺癌首先考虑

meng-msp001 · 发表于 2005-5-17 02:40

1.双上肺及右下叶背段肺结核(含空洞)；
2.右上叶肿块有空洞,毛刺,胸膜牵拉及卫星灶,结合它肺,以一病论解释,瘢痕癌可能大；
3.肺气肿.
4.球形肺炎可能不大,发病部位多在双下肺周围部,中心层面形态多呈刀切征.

lz8320473 · 发表于 2005-5-17 02:40

咳嗽、胸痛十余天，二十天前有发烧.右肺上叶见一类圆形块影,其内有多个小空洞,可见液平,周边可见粗长毛刺,外缘可见胸膜增厚,气管,叶段支气管通畅,肺门,纵隔未见肿大淋巴结,首先考虑肺脓肿,2.治疗复查,排除肺癌.

asdf1234 · 发表于 2005-5-17 02:44

右上肺球型病变无明现分叶及毛刺，周围有渗出病变，上外方相邻胸膜明显增厚，并伴有粗长毛刺，纵隔内无肿大淋巴结，结合临床考虑球型肺炎

张耀森 · 发表于 2005-5-17 02:53

右肺上叶后段大片状病灶，可见小空洞，周围有卫星病灶和索条状影，右肺下叶背段可见一小空洞无液平，
左肺下叶背段也可见不规则影。典型的多形态改变。
诊断：结核