CT1041:[讨论]小儿头颅病变

kjgj

患儿,男,5月,低热10余天,精神差,抗炎治疗效果差,wbc不高.

[本贴已被 jiajie 于 2005-2-26 21:07:18 修改过]

kjgj

此为二胎,头胎因脑积水1岁多死亡.本例是熟人,请大家费心,多谢.

hejie

外部性脑积水．与发热无关，查查肺．

gaoganh

外部性脑积水，可能与hie有关，结合出生时病史

听蝉观竹

1、可以肯定没有先天性脑积水。
2、双侧额叶明显容量不足，表现在脑皮质薄，邻近的蛛网膜下腔明显增宽，从额骨部分颅腔更狭小，可以推测是先天性，说明在胎内发育时额叶发育就落后。

网友

双侧额叶明显容量不足，表现在脑皮质薄，邻近的蛛网膜下腔明显增宽，从额骨部分颅腔更狭小，可以推测是先天性，说明在胎内发育时额叶发育就落后

caihe

1、该患儿先天性脑积水ct诊断据不足。
2、双侧额叶明显容量不足，表现在脑皮质薄，邻近的蛛网膜下腔明显增宽，脑沟、回没挤压表现，双侧侧裂池、环池、脚间池、中间导水管虽增大，但没有压迫征象，还是考虑脑发育不全为好。
3、该患儿还有透明隔囊肿。能证明发育欠佳依据。

nn332211

患儿 脑皮质薄， 脑池脑沟及蛛网膜下腔增宽，应该考虑与发育有关，有必要mr了解一下脑的髓鞘化程度。

九目段

以下是引用听蝉观竹在2005-2-26 20:44:27的发言：[br]1、可以肯定没有先天性脑积水。[br]2、双侧额叶明显容量不足，表现在脑皮质薄，邻近的蛛网膜下腔明显增宽，从额骨部分颅腔更狭小，可以推测是先天性，说明在胎内发育时额叶发育就落后。

1、额叶发育落后是先天的，脑积水却肯定不是先天的——反对！
发育落后——蛛网膜下腔宽和/或脑室大——脑脊液充填——积水，反之亦然，可以这么说，发育落后和积水在小儿有时是唇齿关系、皮毛关系，皮之不存，毛将焉附？怎言之一个是先天的，一个肯定不是先天的？我茫然。
2、脑皮质薄？正常ct脑皮质应该是多厚？我亦茫然。
请总变脸的指教！

wqs_120

颅脑先天发育不良