CT0987：肾脏占位(随访中)

sxjj1024 · 发表于 2005-2-3 16:54

40f,b超体检发现肾脏占位,考虑肾柱可能；无任何自觉症状.我们认为是占位,请各位高手发表意见:

[本贴已被 jiajie 于 2005-2-3 17:09:40 修改过]

国王 · 发表于 2005-2-3 17:37

考虑肾占位

向医生 · 发表于 2005-2-3 17:44

右肾中极内可见一结节状高密度影，ct值为59hu，病灶边界清楚，其内密度较均匀。增强扫描肾皮质期病灶有明显强化，ct值达133hu，肾实质期病灶呈相对低密度影，但仍有明显强化，ct值为111.5-75.9hu。病灶内无坏死区。
意见:右肾内占位性病变:以肾髓质纤维瘤可能性大，不排除高密度小肾癌。

[本贴已被向医生于 2005-2-3 14:52:52 修改过]

新手88 · 发表于 2005-2-3 19:50

支持占位病变

gbj8004 · 发表于 2005-2-3 20:28

有没有高密度肾囊肿的可能或是肾淋巴瘤的可能性

sxjj1024 · 发表于 2005-2-3 20:43

我们认为复杂囊肿可以排除,因为复杂囊肿不会出现强化.而这一例皮质期为明显强化.
肾淋巴瘤为少血供肿瘤,且60%为多发,增强后仅表现为轻度强化.故此例基本可以排除.
现在主要是小肾癌与乏脂肪成分的错构瘤的鉴别.
而上述两者的鉴别主要看肿瘤是否有假包膜.其次肾癌的典型表现为快进快出；错构瘤表现为持续强化.
请大家多多发表意见.

hejie · 发表于 2005-2-3 21:03

右肾中极内可见一结节状高密度影，ct值为59hu，病灶边界清楚，其内密度较均匀。增强扫描肾皮质期病灶有明显强化，ct值达133hu，肾实质期病灶呈相对低密度影，但仍有明显强化，ct值为111.5-75.9hu。病灶内无坏死区。有小肾癌的典型表现为快进快出.考虑小肾癌.
[emb18]

假如 · 发表于 2005-2-3 21:18

[emb6]

liuwensi · 发表于 2005-2-3 22:25

右肾小肾癌可那

qiuazhang · 发表于 2005-2-3 23:07

小肾癌表现为快进快出.考虑小肾癌.
[emb6]

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