CT0480：肺部结节影

曼一拍 · 发表于 2004-7-29 08:53

病史：女性，42岁，发现右侧甲状腺肿块，拟甲状腺瘤，术前胸片发现结节影，后作ct。

网坛游侠 · 发表于 2004-7-29 14:41

还是把转移瘤放在首位，我觉得还是先活检甲状腺。

jiajie · 发表于 2004-7-29 14:48

小结节内密度部俊，

边缘模糊，

不像转移瘤，

考虑炎性病灶。

ygc · 发表于 2004-7-29 14:59

右肺下叶多发结节,有分叶及毛刺,与血管关系密切,其中见小空洞,周围较清楚.

印象:转移瘤.
建议:进一步检查原发病灶.

吕军浩 · 发表于 2004-7-29 15:49

从目前结节的形态、分布看，转移瘤证据不足，不能瓜田李下，稳妥的办法，查一下甲状腺核素显像。

yhguan · 发表于 2004-7-29 16:35

做pet/ct检查是最好的选择

chongsuzhi · 发表于 2004-7-29 20:02

多发的，还是考虑转移。

专党zey · 发表于 2004-7-29 20:07

转移瘤不太象，腺癌不能排除建议治疗后复查

zryh · 发表于 2004-7-29 23:14

以下是引用网坛游侠在2004-7-29 6:41:55的发言：[br]还是把转移瘤放在首位，我觉得还是先活检甲状腺。

qzylz · 发表于 2004-7-30 00:46

病灶为多发，有小结节，还有的伴发空洞，结节灶边清，周围无炎症依据，又位于肺下野，我认为：肺特异性炎症或非特异性炎症的诊断都证据不足。病人有甲状腺肿瘤，应把肺转移瘤放首位考虑。李果珍教授说过：“值得注意的是甲状腺的原发癌有时不那么明显而肺内却出现了转移瘤”的至理名言，在这里应引为我们的思维警戒。

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