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CT0353:[求助]请分析头部外伤c t

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楼主
发表于 2004-6-4 02:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
m24 车祸 当时ct未见异常




38h后 复查 现患者有时谵妄 余无他症状




同时发现肾裂伤,c2锥体锥弓根锥板骨折

[本贴已被 lihuuuu 于 2004-6-3 19:04:39 修改过]


[本贴已被 翁志蓬 于 2004-6-3 22:12:31 修改过]
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2#
发表于 2004-6-4 03:02 | 只看该作者
考虑:外伤引起脑的穿动脉闭塞,

   导致双侧基底节-丘脑区腔梗。
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3#
发表于 2004-6-4 03:36 | 只看该作者
[emb6]
你们的机子是不是二手机啊图像不好。
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4#
发表于 2004-6-4 04:07 | 只看该作者
[em1]38小时复查发现双侧基底节区低密度影可能是外伤所致。不过你的片子质量差点。
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5#
发表于 2004-6-4 04:11 | 只看该作者
病灶较深,位于双侧丘脑,象这样的影子需首先除外机器伪影,因为这种位置这种样子的病变毕竟太少了。除外伪影以后,有两个原因要考虑:1   脑挫裂伤所致水肿或软化灶,但位置如此深,一般为弥漫性轴索损伤,一般都有弥漫性脑水肿、多发点状出血等,临床症状明显,昏迷较深,不知此病例有无这方面情况。2   正如jiajie 先生所述,外伤后脑梗塞,但临床上常见的是儿童基底节区腔隙性梗塞,丘脑尚未见过。在成人由于脑疝尤其是小脑幕切迹疝可引起一侧大脑后动脉的闭塞,而形成枕叶的外伤后脑梗塞。建议再提供些有关临床资料。
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6#
发表于 2004-6-4 04:54 | 只看该作者
外伤性脑梗塞。
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7#
发表于 2004-6-4 05:19 | 只看该作者
支持外伤性脑梗塞
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8#
发表于 2004-6-4 05:29 | 只看该作者
外伤性脑梗塞支持,但图片不清晰
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9#
发表于 2004-6-4 06:30 | 只看该作者
同意外伤性脑梗.
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10#
发表于 2004-6-4 06:41 | 只看该作者
既时扫描无明确异常,38h后双基底节区见片状低密度,结全临床首先考虑:1.外伤性脑梗塞;2.因为不知道患者的年龄是多少,也要根据患者年龄来判断,如果年龄较大,也可出现巧合的现像,于外伤无关的--双侧基底节区腔隙性脑梗塞;
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