MRI1855:男性，51岁，有糖尿病史8年，发热8天，左侧肢体运动

guanaishengming

[img]/upload/forum/2008/10/2319402654724.jpg[/im

联众之王

全脑萎缩，建议上失状位，以排：opca

余辉

右侧顶枕叶皮质长t1长t2改变，肿胀，考虑皮质脑梗塞/皮质后型分水岭梗塞

guanaishengming

后面还有图像及增强扫描，请继续讨论！

守望可可

　　皮质后型分水岭梗塞支持点：病灶分布、形态、无强化均比较支持诊断；
　　　　　不支持点：1.病灶仅仅表现为脑回中－重度肿胀、脑沟变窄、浅，部分消失；却无梗塞常见的灶周水肿、占位表现。2.临床症状不完全相符，何以解释发热8天的病史。
　　糖尿病已8年，病人体质应该较差，发生病毒、真菌等感染的可能性较大。故，炎性病变应该考虑，但已8天却没有强化不好解释。建议楼主进行脑脊液等相关检查以明确诊断。

卜一

右侧顶枕叶信号明显异常，以其信号特点及形态、无强化等表现，应支持：皮质后型分水岭梗塞！

358450m

以下是引用余辉在2008-10-23 19:50:00的发言：[br]右侧顶枕叶皮质长t1长t2改变，肿胀，考虑皮质脑梗塞/皮质后型分水岭梗塞

8314337

以下是引用守望可可西里在2008-10-24 1:28:00的发言：[br][br]　　皮质后型分水岭梗塞支持点：病灶分布、形态、无强化均比较支持诊断；[br]　　　　　不支持点：1.病灶仅仅表现为脑回中－重度肿胀、脑沟变窄、浅，部分消失；却无梗塞常见的灶周水肿、占位表现。2.临床症状不完全相符，何以解释发热8天的病史。[br]　　糖尿病已8年，病人体质应该较差，发生病毒、真菌等感染的可能性较大。故，炎性病变应该考虑，但已8天却没有强化不好解释。建议楼主进行脑脊液等相关检查以明确诊断。

jiangjing

　　皮质后型分水岭梗塞支持点：病灶分布、形态、无强化均比较支持诊断；
　　　　　不支持点：1.病灶仅仅表现为脑回中－重度肿胀、脑沟变窄、浅，部分消失；却无梗塞常见的灶周水肿、占位表现。2.临床症状不完全相符，何以解释发热8天的病史。
　　糖尿病已8年，病人体质应该较差，发生病毒、真菌等感染的可能性较大。故，炎性病变应该考虑，但已8天却没有强化不好解释。建议楼主进行脑脊液等相关检查以明确诊断。
    支持  上述精彩得分晰!如果没有其他部位的感染则首先考虑感染------脑回肿胀明显

QINGJING

皮质后型分水岭梗塞