CT0016：K) 大家看以下有没有异常，注意胃

qiuazhang · 发表于 2003-12-11 20:14

[本贴已被翁志蓬于 2006-3-26 11:01:26 修改过]

陈一文 · 发表于 2003-12-11 21:12

原来论坛有相似的病例，像是胃窦部肿瘤

qiuazhang · 发表于 2003-12-11 22:01

谢谢志蓬
病人，男性，年龄：53岁。
上腹痛10余天伴腹涨，心肺（—），上腹压痛，钡餐透视胃炎。

翁志蓬 · 发表于 2003-12-11 22:13

ct室医生最大的悲哀就在于：当你建议患者做增强扫描的时候，他以为你在骗他的钱，甚至连一些临床医生也这么认为，殊不知增强扫描对诊断的重要意义！就象这个患者，注射支造影剂多好呀！我考虑是肝脓肿。

ganzi · 发表于 2003-12-11 22:32

颇有同感！！！对于这个病人增强是很有帮助的，觉得病灶来源于肝左叶可能性大，而且是可能脓肿。

hyk001_ren · 发表于 2003-12-11 23:27

胃为何不喝稀释的造影剂呢？搞得好难分清是否是肝内还是肝外，我考虑还是肝内的病灶，左肝内脓肿可能，建议让患者喝一定浓度的造影剂，再增强扫描，看看。

望各位多多指导！！

fengxue · 发表于 2003-12-12 01:22

病人胃窦部胃壁似见不规则增厚,边缘不规整,考虑胃窦部肿瘤,不知道有没有做过胃镜检查.初到此处,请各位多多批评指正!/道谢[emb20]

ZYX_JMH · 发表于 2003-12-12 03:55

要作出诊断，最好能提供必要的临床病史，情况许多仅分析图像，猜测的成分更多些。
比如此患者考虑肝脓肿，不知有无发热等感染症状？[emb5]

qiuazhang · 发表于 2003-12-12 04:43

以下是引用hyk001_ren在2003-12-11 15:27:27的发言：[br]胃为何不喝稀释的造影剂呢？搞得好难分清是否是肝内还是肝外，我考虑还是肝内的病灶，左肝内脓肿可能，建议让患者喝一定浓度的造影剂，再增强扫描，看看。[br][br]望各位多多指导！！

有与临床医生主要考虑胃有病变，故让病人喝水，而不是造影剂。病人无发热症状

[本贴已被 qiuazhang 于 2003-12-11 20:53:56 修改过]

ZYX_JMH · 发表于 2003-12-12 05:07

超声情况呢？

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