本组4例病史和临床表现有如下特点:(1)均为本地农民,年龄较大,平均52岁,平素无其他慢性病史;(2)4 例均有长期大量饮酒的嗜好,饮酒史都在10年以上,量大,有时以酒代饭;(3)临床表现相似,均以额叶受损症状为主,如癫痫发作、语言不清、失语、步态不稳、表情淡漠等。
影像学特点:(1)胼胝体密度减低,呈均匀或部分欠均匀的低密度影。(2)无占位征,2例有脑萎缩表现,其中1例有广泛脑白质病变。
本病应与下列病变进行鉴别:(1)脑梗死。胼胝体发生脑梗死少见,梗死为小腔隙性梗死灶,不会出现与胼胝体形态相同的低密度影;(2)脑肿瘤。肿瘤为占位性病变,有占位征象,本组病例没有。
本病的ct表现为胼胝体密度均匀性或部分均匀性减低,ct值均在20 hu以下,正常中老年人胼胝体ct值均在23 hu以上,具有特征性,急性期增强可能强化,晚期不强化,诊断不难。本组病例均为长期大量饮用白酒的中老年男性,致病原因可能与慢性酒精中毒有关。
(本文编辑:乔 雨) |