肝内病变,已手术,病理7日后公示

席琳

病例摘要

女性，65岁；查体发现右肝占位，右上腹稍有不适感，表现为肝区胀痛，无反射痛，不伴有恶心呕吐与黄疸。
20年前曾因“鼻出血”行脾切除术。

[本贴已被 席琳 于 2008-5-23 21:48:35 修改过]

席琳

文件上传失败。。。。。。。。。。。。。。。。。。。为什么啊。。。。。。。

席琳

ct：
肝右后叶下段见一大片状低密度灶，ct值约26hu,边界欠清，大小范围4x3.7cm,肝右后叶下段正常肝叶略缩小，增强后呈不均匀强化，胆囊略大，其内密度均匀，壁不厚，脾术后缺如。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

席琳

mri所见：
肝脏大小形态正常，右后叶见一大片状约4.2x3.7cm略长t1略长t2异常信号灶，fs-t2wi呈略高信号；胆囊略大，壁未见增厚，脾未见显示。腹膜后未见明显肿大淋巴结。增强扫描动脉期强化不明显，门静脉及延迟期病灶呈明显不均质强化，病灶中心未见明显强化。

席琳

2008年4月19日彩超提示：结节性肝硬化。
病人无乙肝史，无黄疸。巩膜皮肤无黄染，表浅淋巴结无肿大。

临床诊断肝癌，收入院。

4月21日、22日
ct报告：肝右叶占位，首先考虑炎性假瘤，建议穿刺除外肿瘤；
mri报告：肝右叶异常信号灶，考虑考虑炎性病变可能性大，建议治疗后复查。

5月2日

手术记录

取右肋缘下切口入腹探查：见肝呈结节状硬化，胆囊体积增大，张力升高，于肝右后下方见一大小约6ⅹ6cm,白色质硬肿块，边缘不清晰，切断肝右三角韧带和右冠状韧带，游离右肝。距肿块边缘约1cm处切开肝被膜，钝性游离肝实质，管区结构紊乱，切断后结扎。完整切掉肿瘤。

xulianj

请上传图像

席琳

图象太大无法上传，我想把图片发给哪位高手帮助我上传，好吗？
传一下啊。

[本贴已被 席琳 于 2008-5-21 22:49:01 修改过]

huenhao

请告诉你的信箱,我传给你一个软件,也许能帮你.

358450m

http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=12547

席琳

[本贴已被 席琳 于 2008-5-21 22:56:16 修改过]

[本贴已被 席琳 于 2008-5-21 23:00:48 修改过]