MRI1343:男,54Y,眼肌病变,请会诊.

qiuleiyu

男,54y,一侧眼球渐进突出二年,近来加剧伴复视.无红肿,结膜充血.t3\t4正常.










































增强

[本贴已被 jiajie 于 2007-12-3 13:05:14 修改过]

hhcckk

右侧内、下直肌肌腹增粗，考虑甲状腺性突眼
鉴别
蜂窝组织炎性突眼，眼外肌常常累及上直肌，肌键与肌腹同时受累，眶内脂肪有炎性浸润的表现，眼球有疼痛

zhangws

[病史]
    男，54y，一侧眼球渐进突出二年，近来加剧伴复视。无红肿，结膜充血。t3\\t4正常。
[mri表现]
     右侧下直肌及内直肌呈梭形增粗，以下直肌增粗尤为明显， 主要表现为肌腹受累，t1wi及t2wi呈等信号，右侧眼球较对侧突出。眶内脂肪信号未见明显异常。
[诊断]
     内分泌性眼病
   内分泌性眼病也称为突眼性甲状腺肿或graves病，系甲状腺疾病造成的自身免疫性眼部疾病。本病常为双侧眼眶同时或先后受累，少数也可仅累及一侧眼眶。眼外肌受累顺序为：下直肌、内直肌、外直肌。通常眼外肌肌腹增粗而近眼球侧肌腱部分并无受累改变，这是本病特点。
[鉴别诊断]
    主要与炎性假瘤 炎性假瘤通常为一侧发病，病变主要位于肌锥内，边缘模糊，眼外肌及视神经均可受累，眶尖脂肪消失。

guanaishengming

眼型格氏病]

晓杰

眼型格氏病，支持

南沙

眼型格氏病，支持

卜一

临床提示：t3 t4正常。mri特征：右侧下直肌肌腹增粗，t1wi及t2wi呈等信号，周边组织信号正常。应该是比较典型的“眼型格氏眼病”！

xulianj

右侧下直肌及内直肌呈梭形增粗，以下直肌增粗尤为明显， 主要表现为肌腹受累，t1wi及t2wi呈等信号，右侧眼球较对侧突出。眶内脂肪信号未见明显异常。还是比较典型的“眼型格氏眼病”！

jiangjing

支持
病史]
    男，54y，一侧眼球渐进突出二年，近来加剧伴复视。无红肿，结膜充血。t3\\t4正常。
[mri表现]
     右侧下直肌及内直肌呈梭形增粗，以下直肌增粗尤为明显， 主要表现为肌腹受累，t1wi及t2wi呈等信号，右侧眼球较对侧突出。眶内脂肪信号未见明显异常。
[诊断]
     内分泌性眼病
   内分泌性眼病也称为突眼性甲状腺肿或graves病，系甲状腺疾病造成的自身免疫性眼部疾病。本病常为双侧眼眶同时或先后受累，少数也可仅累及一侧眼眶。眼外肌受累顺序为：下直肌、内直肌、外直肌。通常眼外肌肌腹增粗而近眼球侧肌腱部分并无受累改变，这是本病特点。
[鉴别诊断]
    主要与炎性假瘤 炎性假瘤通常为一侧发病，病变主要位于肌锥内，边缘模糊，眼外肌及视神经均可受累，眶尖脂肪消失。

琥珀人

比较典型的“眼型格氏眼病”！