请教各位战友:CT增强检查协议书

云龙 · 发表于 2007-3-16 02:49

请教各位战友谁有比较详细的 ct增强检查协议书我们今天遇到一例病人做增强时跑针的情况，所以想重点在于医患配合当中可能出现的问题

急求

[本贴已被 guojx 于 2007-3-15 19:46:22 修改过]

gaozhengyi · 发表于 2007-3-16 05:12

我把我们医院的协议书扫描了一下，您可以参考

[本贴已被 gaozhengyi 于 2007-3-15 21:13:36 修改过]

云龙 · 发表于 2007-3-16 06:18

啊谢谢战友真是救急了呀

过江龙 · 发表于 2007-3-16 19:34

看了阜德医院ct增强协议书，觉得写的好，但在实际工作中，现都用的是非离子造影剂，没有做碘过敏试验，怎样告知病人呢？万一出问题咋办呢？
请问高老师，怎样写协议书？

[本贴已被过江龙于 2007-3-16 15:53:23 修改过]

gaozhengyi · 发表于 2007-3-17 00:34

这的确是个问题。在国外关于非离子型造影剂是否做过敏试验的问题曾经有过争论，但国内我接触过的大部分医院都要做过敏试验，这样做的目的就是为了保护自己，这是由当前的国情和医患现状造成的。我们知道造影剂非常安全，但万一出现和用药有关的副作用甚至是非常严重的后果时如何和患者家属交代？做之前签一个协议书，是患者家属心理上认可，然后做一个过敏试验，在患者明确表示没有异常反应后再注药，即使出现问题由于有协议书在先，可以为医生减少很多不必要的麻烦。
所以我的建议还是做一下为好。我们用的造影剂是碘比醇，由于没有单独的过敏试验用药，我们就都用泛影葡胺的小支做过敏试验，都是碘造影剂嘛。这样做就不至于把大瓶造影剂打开后又“过敏”药浪费了。
如果不做过敏试验，协议书中也应该提到发生过敏的潜在危险，但千万不要过于强调过敏，否则在出现问题后患者家属都会认为是过敏，而责怪医生不做过敏试验。象局部疼痛、渗液、水肿、全身不适等要说明。此外对于可能引起的心血管并发症要提一下。总之，一定要给自己做好充分的退路，避免不必要的麻烦。

xiaohuict · 发表于 2007-3-18 06:47

很受用,赞成!

薛奇 · 发表于 2007-3-18 18:08

恩，我比较赞成该观点啊！！！！！！！！！

过江龙 · 发表于 2007-3-19 03:10

有关碘过敏方面的问题，请参考以下贴子：

http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=12393

zf197545 · 发表于 2007-3-19 18:04

碘过敏试验一定要做，协议书一定要签，这样对我们从事影像的人员有很大的好处。对于那些无赖和不讲理的人是很有用的。

huqi · 发表于 2007-3-19 18:58

碘过敏试验一定要做，协议书一定要签

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