ZT0149:关于螺旋CT

李晓阳

1、16层ct和16排ct
    在以往的ct设备中（包括单层螺旋ct）不会遇到此类问题，因为非螺旋ct和单层螺旋ct的探测器阵列，在病人长轴方向上的排列都只有一排，我们不会以排数来称呼ct机。自4层螺旋ct出现以后，探测器的排数大大增加，人们往往会在螺旋ct的前面加上数字来称呼。实际上，在称呼4层螺旋ct的时候，一般都应称为4层，而不说4排。这主要是因为4层ct表示扫描机架一次旋转可获得4层图像，而横断面图像的切面一般都称之为层，“排”则不是一个切层的概念；其次，如果你所说的“4排”指的是探测器阵列，那么4层螺旋ct的探测器并不止4排，最少的也有8排（如siemens、philips），最多的可达34排（如toshiba），所以，以排称呼也不准确。但实际上也不完全不可以使用排的说法，根据美国权威的放射学杂志（radiology）的讨论，对于文章中出现“排”和“层”作了一些规定，还是有实际意义的。如量词前面涉及到数字时，则必须用层，如4层、16层和64层；如量词前面不涉及数字，则用“层”或“排”均可，如多层ct、多排ct，此时“排”的概念并不涉及到一次旋转所获得的层数。

2、均等分配、不均等分配或对称型、非对称型
    4层螺旋ct出现后，由于世界上4家高档ct设备制造厂家各自的宣传，对于探测器排列方法的称呼，也有些混乱，主要有均等分配、不均等分配或对称型、非对称型的分类。由于4层螺旋ct的探测器阵列一下子扩大到了8排以上，而且每排探测器的宽度有的相等，有的不相等，相等的有相等的优点，不相等的也有不相等的优点，但是这种分类的称呼实际上都不太准确。均等分配、不均等分配和对称型、非对称的称呼，实际上应用上也不能准确地反映客观的实际情况，就siemens和philips公司生产的4层螺旋ct而言，病人长轴方向共有8排探测器阵列，其中最中间的两排是1.0mm，1.0mm两侧以外两排是1.5mm，1.5mm两侧以外两排是2.5mm，而最外侧的两排是5.0mm，应该说，除了探测器排的宽度不均等以外，z轴方向探测器的排列是对称的；而ge公司的4层螺旋ct共有16排探测器，它的每一排探测器的宽度都是1.25mm，所以说，这种探测器的排列方式应该是既是等宽又是对称。概括地说，siemens和philips公司的4层螺旋ct的探测器排列，应该属于对称不等宽型（包括toshiba的4层ct）；而ge公司的4层螺旋ct的探测器排列，应该属于对称等宽型。

3、重建和重组
    在ct中，重建和重组是有差别的。ct通过扫描后获得原始数据，该原始扫描数据一般被用来重建横断面图像，即我们通常看到的ct图像，该过程在ct中一般被称为重建。另外，ct的图像还可以用其它形式显示，如多平面重组、三维成像、最大密度投影等，这些图像的形成是采用了ct横断面的图像（或图像数据），这种图像的形成方式被称之为重组。重建和重组两者的主要差别是前者采用了原始扫描数据，而后者则是采用了横断面的图像数据。从临床应用的角度而言，重建和重组的差别还有形成横断面图像质量的优劣只与原始扫描数据形成的条件和形成过程中的各种影响因素有关，而各种通过后处理形成的图像，则主要与横断面图像的属性有关。如横断面图像的层厚大小、是否采用重叠重建等都会影响后处理图像的质量。所以，重建和重组不仅有图像形成上的差别，而且在临床应用中，这两者的影响因素也有所不同。

4、准直层厚与层厚
    在非螺旋ct扫描方式中，我们并不需要特别指出每一次扫描所采用的层厚是准直层厚还是层厚，因为这时我们所采用的层厚就是准直器打开的宽度（准直层厚），也就是此时的层厚等于准直层厚，两者在使用上和成像质量意义上没有任何差别。自螺旋ct扫描方式出现以后，这种定义层厚的方式悄悄地发生了变化。如单层螺旋ct扫描时，采用准直器宽度（准直层厚）为10mm，每次旋转检查床移动的距离也是10mm，在回顾性图像重建中，我们可以依旧采用10mm的层间隔重建图像，此时的图像层厚为10mm；我们也可以采用5mm甚至2mm的层间隔重建图像，这时图像的扫描层厚仍然是10mm，但它的重组后处理成像的特性有所改变（优于等间隔重建）。在非螺旋ct扫描方式中，一旦层厚选定就不能更改，除非重新扫描，并且层厚的大小与准直器的宽度大小一致。在多层螺旋扫描时，情况则更有所不一样，因为同样的准直宽度可由4排甚至16排探测器接收，而此时决定层厚的是所采用探测器排的宽度。如同样10mm的准直宽度，可以由4个2.5mm的探测器排接收，那么每个层厚就是2.5mm；如果由16个0.625mm的探测器排接收，那么层厚就变成了0.625mm。应该说，螺旋ct扫描方式出现后（特别是多层螺旋ct），层厚的使用方式和选择方式有了较大的变化，如准直层厚可并不等于实际图像所得的层厚；另外，在非螺旋ct扫描中，图像的空间分辨率和密度分辨率只与层厚大小密切相关，而在螺旋ct扫描方式中，准直的宽度和所使用探测器的大小均可影响成像的质量。

5、纵向分辨率与各向同性
    在非螺旋ct扫描方式中，与ct图像有关的质量参数主要由空间分辨率和密度分辨率表示<

郭凯

学习了,楼主介绍的很是详细!!!