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ZX0633左踝骨外侧撕脱骨折有三个小碎片能长回去吗

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楼主
发表于 2007-10-10 05:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今年26周岁,女。体能好。从小学时一直市场受伤和自愈。但去年一年,服用事后避孕药较频繁。五个月前,上呼吸道感染一直未好彻底,免疫力有所下降。一个月前,健美操运动过量,左脚踝骨外侧和左脚脚跟疼痛,没当回事,散步如常。此后一周,走路量及站立时间增多,每天连续行走五小时之多,且有时负重,而且穿着硬志无弹性夹脚拖鞋,连续三天。这时,左脚踝骨外侧和左脚脚跟痛,同时脚背勒破,有两个绿豆大的水泡破了的伤口。脚背处骨头痛,只要两脚支撑体重,左脚脚背毛细血管破,成紫色,且肿得发亮。而且脚背和小腿骨连接处的踝关节软组织非常疲劳,疲劳到疼痛。我仍然没太在意,每天行走时间在一到三个小时,站立时间一到三小时。三天后,脚背开始消肿,同时去医院看普外科,脚背上抹了消炎药稿。之后我减少了行走时间,每天不超过一小时,站立时间恐怕还有一小时之多。每天我还轻微着地活动上肢和身体其他部分一小时。这段时间脚背的伤口和肿的状况一直好转,一周后,伤口和脚背基本上好了。我以为什么都好了,又连续行走了三个多小时,然后疼痛加剧,我认识到可能比较严重,看了骨外科医生,每天站立时间减少到半小时左右,行走恐怕有40分钟,并抹植物粘多糖的药膏,这个阶段有十天。在后三天里,我觉得踝骨附近疲劳的感觉很强烈,就沐足,我原来沐足就很怕痛,这时感觉更痛,好在小腿肌肉在沐足后有得到放松恢复体力的感觉,脚踝外侧四分之一圆弧的软组织都很怕痛,有压痛不恢复的感觉。然后我每天行走控制在十五分钟以内,站立控制在半小时左右,并且晚上用松针热水泡脚半小时,然后搽活血油,这个阶段有两周。然后我就又看了骨科医生,拍了x射线照片,医生看了片子,说我的左踝有旧伤,伤了骨头,紧靠脚跟的踝关节有三个骨头小碎片,他推测这伤有十年之久,而这次受伤是软组织。他说骨头碎片没办法了,只能手术取出。软组织休息能好。
     但是我觉得不对。因为我是一个喜欢运动,跳舞的人,这十年来,我的活动剧烈度,亮度,难度都一直很大,要是十年前伤骨,我怎么会一直不痛。而且踝关节功能很好,完成那么多动作呢?所以我怀疑骨头碎片是这次的创伤,那请问我怎样才能使骨头变好呢?

[本贴已被 吕军浩 于 2007-10-9 22:45:55 修改过]
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2#
发表于 2007-10-10 06:12 | 只看该作者
姑娘挺能说的啊,虽然稍嫌繁冗,但也可以看下去.
最好把片子发上来,不知骨碎片有多大,一般如果骨碎片较小,离母体骨较远或者受到的牵拉力较大的话是长不回支的,只能等待其吸收,或者生长成单独的骨块.这两种结果一般都没有问题的.
一个月前受伤到现在也是陈旧性的了,讨论骨碎片是十年前或者是一个月前的已无大意义,如果硬要拿就手术,现在的问题主要是软组织,可以持续现在的治疗,不知还有否肿胀,如果有可以进一步检查一下以防是否有关节积液,关节用周围滑囊的积液是不太容易好的.进一步检查还可以排除是否有骨挫伤及软骨挫伤等.
另外要担心物理性治疗过头啊,像沐足一样,做得好是沐足,如果做得不好那是在拆骨啊哈哈
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3#
 楼主| 发表于 2007-10-10 23:33 | 只看该作者
谢谢你,余辉。我的左踝外侧肿胀明显,连接脚背的踝骨处也肿胀。还有骨头碎片吸收或者长成单独骨块要多长时间啊。这段时间运动要注意那些呢?还有,有没有积液怎么才能检查出来呢?积液为什么不容易好呢?
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4#
发表于 2007-10-11 20:58 | 只看该作者
“踝关节有三个骨头小碎片,他推测这伤有十年之久”。十年之久说明“碎骨片”边缘已经很光整了,而你又否认曾有过较明显的外伤记忆。那碎骨片会不会就是正常籽骨呢?压根可能此次肿痛就跟它无关,也许是关节其它病变所致,象余辉先生说的一样,最好是把片子传上来看看。另外还是找外科其他医生看看,别耽误了病程的治疗。
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5#
 楼主| 发表于 2007-10-16 02:32 | 只看该作者
我今天又照了ct,可看见碎骨头是独立骨头了。脚跟骨边缘尖锐。踝关节软组织有损伤。医生说肉眼看左脚外观不算肿。但是我的左脚踝外侧、靠脚背的内侧、脚背、大脚趾、还是隐隐作痛,特别是晚上休息时,脚跟连承受脚的重量都不行。x线片鉴定为“左踝关节在位,组成踝关节诸骨未见骨质异常,关节间隙未见异常。”“请结合临床、必要时ct检查”。
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6#
发表于 2007-10-23 22:09 | 只看该作者
哈哈这里真热闹啊,一个小姑娘的脚引来这么多热心人啊。我觉得其实很简单,你现在的症状就是近期的慢性损伤所致,要想全搞清楚就作一个mri检查,不仅可以分辨新旧骨折还能清晰显示软组织损伤的情况。
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7#
发表于 2007-10-24 02:00 | 只看该作者
这些小骨片长回去的可能性不大,因为长期服用避孕药本身就容易脱钙,再加上长期锻炼身体,断端关节面很容易硬化,所以我认为长不回去.
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8#
 楼主| 发表于 2007-10-24 18:26 | 只看该作者
谢谢大家帮助。小骨片是成为独立骨块了。可是软组织无法支持单脚脚前掌站立,无法进行平转、点转等舞蹈动作,无法跳牛仔舞那种需要脚踝猛然升降的动作。我很忧伤。我常三百六十度活动踝关节,有时悬空,有时按在地面做。悬空就很轻松。在地面时想幅度大些就会疼,关节响声。我还是努力做动作,感到小腿的肌肉酸胀。走路多了,就感到支撑不住和疼。不知什么时候才能好。
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9#
 楼主| 发表于 2007-10-27 01:10 | 只看该作者
今天我保守地跳了半小时健美操,然后走路时我左脚左边的一侧从脚踝到脚掌的软组织都疼,右脚跟也疼。是不是肌肉或者什么软的东西撕裂了,在愈合,我一动就又裂开了呢?左脚的左边脚掌骨头突起了,脚掌左部分软组织着力也会疼,我想这下我的脚完了。
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10#
 楼主| 发表于 2007-10-29 18:04 | 只看该作者
那个小骨头会有滑膜覆盖吗?他会动来动去吗?他会压着神经、韧带、肌肉、血管什么的吗?他会形成假关节吗?他的边缘不光滑,会割着周围的组织吗?他能支撑重量吗?
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