手术病理诊断:左肱骨浆细胞瘤
组织病理切片:
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(浆细胞弥漫性浸润性生长,部分轻度异型,可见双核或多核)
免疫组化:lambda(++),vmentin(+++)
讨论:
骨髓瘤也称浆细胞瘤,单发性骨髓瘤少见。本例术后经其它部位骨穿及x线检查未发现异常,血清球蛋白、尿本-周氏蛋白检查正常,无其它症状,为单发表现。单发性骨髓瘤的诊断除上述几点外,尚需随访三年以上上述标准无变化。
与多发骨髓瘤比较,影像学上常常表现为膨胀性骨破坏,多房表现的应与其它多房样膨胀性骨肿瘤鉴别,如巨细胞瘤,棕色瘤等。
本例发生在肱骨中段,膨胀明显,且见粗大不均骨嵴及间隔,边缘硬化,为少见病例。本例正在随访之中。
本人替“影像之王”公布结果,请各位老师指正!
[本贴已被 jiajie 于 2005-10-29 14:48:34 修改过] |