这个问题挺有意思的。ct上三者的密度都一样,如果以影论影便不能区分,但它们形成的病理基础不同,用影像的手段来达到病理的诊断,事必逆向思维,先诊断疾病,然后才能判断是死骨、钙化或骨化。骨髓炎引起的死骨多为骨皮质,其密度可以较正常的骨皮质略高,周围有低密度水肿区;结核性的死骨多在松质骨,在病灶的中央,呈斑点状;骨梗死引起的死骨皮髓质均可累及,周围有水肿带。钙化与骨化的区别,影像上只能依靠其大小、形态,钙化是无结构的钙盐沉积,往往是杂乱无章地排列,一般较小,呈点状、环形、蚓状、线形或团块状,呈团块状时,结构比较松散,密度不均匀;骨化时已是骨组织,自然有结构,一般较大,呈条形、结节状或团块状,结构紧密,密度较均匀。这是我的一点体会,算是抛砖引玉吧。 |