m71094h先生说:晕,病理出来为骨样骨瘤!虽是如此,本人向病理科提出疑问:1临床症状不象2影像不支持.-----小小意见,请讨论.希望病理知识较丰富的同行发表看法 .
而且取样病理上主要为较成熟的骨组织.本人意见还是偏向骨软骨瘤,病理上我估计是取样不全面有关,因为术中可见软骨样物,而病理医生说没有见送来.不过可以肯定不是骨纤维异常增殖,非骨化性纤维瘤等了.
骨关节系统的疾病,病理有时是不好诊断的,这是经常遇到的情况,我认为要相信我们自己的诊断.
(点击看图片:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=1116)
[本贴已被 jiajie 于 2005-10-29 11:31:14 修改过]
以下是引用m71094h在2005-1-17 16:15:00的发言:[br]最后病理结果为骨软骨瘤,当初送病理科有一部分经过了长时间浸泡脱钙处理,所以处理后并未见到在肿块顶端覆盖的软骨样物,经过脱钙的部分内大部为未完全成熟的骨样组织(病理医生口述),最初诊断为骨样骨瘤.在我科和骨外科建议下对照另一还未经处理的部分,结果证实肿块顶部覆盖物为软骨部分,结合前次结果综合考虑骨软骨瘤.在这里要提出的是这两种病如果没有软骨部分在病理上是不是很难鉴别,有病理科医生说较难,望在病理方面有较高造诣的战友指点,在此不胜感谢.要强调的是骨胳系统病变的最后病理结果有时很需要参考临床包括影像方面的资料,好象有个网友着重提了这一点.其实这个病例在临床上不太象骨样骨瘤,当初出来这个结果也使我们很惊呀.网友提到的镜下和肉眼图片应该有,有时间再去找找.在此非常钦佩翁站长的敬业精神,事隔快一年了,仍然记起.
[本贴已被 jiajie 于 2006-8-21 6:26:55 修改过] |