亚急性坏死性脑脊髓病(subacute necrotizing encephalomyelopathy)又称leigh综合征,是一种罕见的常染色体隐性遗传性神经系统变性的疾病,主要累及婴幼儿,与硫胺代谢先天性紊乱有关。此病于1951年由leigh首先报道,故又称leigh综合征。其主要病理变化为双侧壳核、尾状核、苍白球坏死,小脑、脑干、延髓、脊髓均可累及。临床表现有:1、不明原因的营养不良及肝、胃肠疾病症状。2、进行性智力衰退及听力障碍。3、开始可有肢体无力及视力减退(视神经萎缩或皮质盲),眼球运动障碍、眼震、抽搐等。4、病情恶化后呈木僵状态,肌强直阵挛,可出现球麻痹及呼吸困难而死亡。实验室检查无特异性发现,血乳酸丙酮酸增高,血白细胞增高,脑脊液检查蛋白轻度增加。脑ct基底节、丘脑、脑干出现低密度影,大脑皮层可出现萎缩。本病目前尚无特殊的治疗方法,预后不良,多于发病后数月至数年死亡。本例根据其临床表现、家族史(姐姐、哥哥有类似病史)、实验室检查(代谢性酸中毒)及ct表现,可诊断此病。
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