V0020：胸部CT平扫

wxy7406 · 发表于 2006-2-27 01:16

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=35378）
接诊单字上写病人咳嗽胸闷二个月,男,65岁

[本贴已被 jiajie 于 2008-2-28 20:17:30 修改过]

guzhongliangddd · 发表于 2006-2-27 01:44

伴右恻胸腔积液，右肺内考虑是癌性淋巴管炎。纵隔内有增大淋巴结。若患者无过敏我觉得战友应该作强化。请问作了“食道吞钡”？

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2006-2-26 17:48:58 修改过]

听蝉观竹 · 发表于 2006-2-27 04:48

这个病例从片子上看确实要考虑到有食管癌并食管癌纵隔淋巴结转移、食管瘘，但病史怎么没有这方面的临床资料？希望提供吧！

[本贴已被听蝉观竹于 2006-2-27 21:35:01 修改过]

扬仪 · 发表于 2006-2-27 21:12

不知道说的有没有道理，还请大家指教。

wxy7406 · 发表于 2006-2-28 05:15

大家分析得很到位,我刚做完就问病人家属了,他们告诉我去年下半年就确诊是食管癌!晕死我了,碰到这种临床医生。

jiangjing · 发表于 2006-2-28 07:37

考虑1食道癌伴右肺门淋巴结增大，右肺上中叶阻塞性肺炎，右侧胸腔中量积液[食管中段及部分下段管壁明显不均匀增厚，向腔内外突起，类肿块结节影改变，推压气管，病变与增大又肺门相连，右肺门间条状影伸向肺野，上叶尖段与中叶见小斑片增密影显示]。

张耀森 · 发表于 2006-3-3 07:48

病变特点：食道改变是典型的食道癌，已是无需再争的事实。由于食道没有浆膜层故向周围直接侵犯，支气管受累。肺内改变呈明显的多形态特点，以上肺为主，其他肺叶散在分布。
诊断：1，食道癌周围侵犯。2，继发型肺结核，混合病灶。
另外可见右侧胸膜腔积液（结核性或肿瘤胸膜转移所致）。

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-13 17:18:03 修改过]

pujunzhi · 发表于 2012-6-24 20:31

支持：食道癌伴右肺门淋巴结增大，右肺上中叶阻塞性肺炎，右侧胸腔中量积液。

shibing · 发表于 2012-7-10 09:02

病变特点：食道改变是典型的食道癌，已是无需再争的事实。由于食道没有浆膜层故向周围直接侵犯，支气管受累。肺内改变呈明显的多形态特点，以上肺为主，其他肺叶散在分布。
诊断：1，食道癌周围侵犯。2，继发型肺结核，混合病灶。
另外可见右侧胸膜腔积液（结核性或肿瘤胸膜转移所致）。

dangjiancai · 发表于 2015-2-7 14:54

典型食管癌

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