X6410:看看这个椎体怎么回事

未见异常 · 发表于 2009-10-13 00:54

男26y 腰疼2年余，近2月加重，无外伤史。

[本贴已被 cefcmj 于 2009-10-12 21:39:15 修改过]

zxl51642 · 发表于 2009-10-13 01:14

l2病理性骨折，考虑骨母细胞瘤合并abc可能性大。鉴别：椎体tb，椎体骨血管瘤，软骨母。

zsl6918 · 发表于 2009-10-13 01:32

首先考虑椎体结核,鉴别终板炎和休曼氏病.

hexue · 发表于 2009-10-13 02:08

考虑结核可能性大

眼睛 · 发表于 2009-10-13 02:19

考虑结核可能性大

杨,皢素 · 发表于 2009-10-13 02:31

以下是引用zsl6918在2009-10-12 17:32:00的发言：[br]首先考虑椎体结核,鉴别终板炎和休曼氏病.

支持

自贡刘剑 · 发表于 2009-10-13 03:09

考虑结核，还可见l1-2椎间隙狭窄。

wgh407 · 发表于 2009-10-13 03:21

考虑结核可能性大

dengkai · 发表于 2009-10-13 03:36

考虑结核可能性大，建议来张胸片

zxl51642 · 发表于 2009-10-13 03:43

要鉴别就要分清楚死骨、瘤骨/成骨及钙化。该l1/2椎间盘狭窄是由于压缩性骨折而胸腰段曲度后突畸形所致，头二副轴位图像看不到明显骨质破坏，更不要说tb感染椎间盘了。且骨质破坏区太过干净，囊状低密度区边界清晰又有硬化，最重要软组织无改变，病史长达2年无tb症状，不支持感染性/tb病变。
考虑可能性骨母合并abc>骨血管瘤>tb>软骨母。

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