MRI0014:脊髓病变？糖尿病能否解释？

lggj

各位老师；此病人前3张片子是我院的，后3张是外院的增强片子，男性 50岁。症状为右下肢无力，检查；双下肢共济稍差，病理征阳性无其他体征，视诱发电位正常，听诱发电位双侧1波异常，四肢诱发电位异常，血糖8.0，尿糖++++腰穿脑脊液蛋白增高，0.7/l，我们这里不能检查寡克隆，问题是肿瘤与脱鞘病的鉴别；原发脱鞘与继发脱鞘的问题。想问各位1、糖尿病可不可以引起脊髓这种继发性局限性脱鞘？2、目前激素能不能上？

[本贴已被 lggj 于 2004-3-19 14:17:05 修改过]

[本贴已被 翁志蓬 于 2004-3-19 19:55:20 修改过]

91616lyt

有t2图象吗？t1图象病变为短t1信号。请最好上传！这对诊断很关键，

lggj

对不起，没有t2象。

影坛小生

无t2像是不可以下诊断的！[emb12]

huxibuin

考虑糖尿病导致的微血管病变可能。与颅内的混合性脑梗塞机制可能相似！个人意见，请参考！

doctorwwq

考虑血管炎性改变!

胡帮琴512

限局性脱髓鞘改变？[em1]

林医生

考虑血管炎性病变，信号为稍短ｔ１，有明显强化．

影象王

考虑脱髓鞘改变

drzhang8888

本来就不会现在更晕了。