多发性硬化为一种特定性地针对中枢神经系统白质,导致其脱髓鞘的自身免疫病。起病常在成年早期,具有一种迁延的、不规则的,有时是每况愈下的病程,倾向于阵发性复发和缓解。临床表现常为分布广泛的神经系统功能缺失。
[诊断要点]
一、病史
(一)青壮年,女性多于男性,急性或亚急性发病。
(二)视力减退,复视,肢体乏力,感觉异常,共济失调,或尿失禁等多灶症状。
(三)病情缓解与复发加剧交替发生。
(四)激素治疗有效。
二、体检
神经系统多灶受累。
三、辅助检查
(一)脑脊液可有细胞及蛋白增高。
(二)脑脊液琼脂凝胶电泳有寡克隆区带。
(三)视诱发、脑干诱发及体感诱发电位异常。
(四)核磁共振检查脑室旁散在多枚斑块亮点。
[治疗要点]
一、皮质激素或其他免疫抑制剂。
二、神经营养药物。
三、防治并发症。
四、中药治疗。
五、理疗,体疗。
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