有一道题,是今年影像医学进职称的考试书上的题.

小同少一氏 · 发表于 2009-4-14 02:50

男,58岁,咳嗽4年,2个月来,痰中带血,x线片左上肺见较高密度圆形阴影,若该病人淋巴结肿大,哪组区域的淋巴结最先肿大的可能性大.( )
a、左颈深淋巴结上群
b、右颈深淋巴结上群
c、左锁骨上窝淋巴结
d、右锁骨上淋窝巴结
e、左颈深淋巴结下群
这道题我记的我进中级的时候就有，总觉的和我映象中的答案不相符，今年又出现了，请各位老师发表高论。

李云飞 · 发表于 2009-4-14 04:34

b、右颈深淋巴结上群？？？

小同少一氏 · 发表于 2009-4-14 07:29

书上的答案是d、我在一本放射解剖学上看到过，说是在左肺可分为三个部分，上部的淋巴引流是通过左侧支气管旁淋巴结入左侧胸导管的，而左肺中下部是通过隆突下淋巴结引流入右侧肺门后进入右侧胸导管后入上腔静脉的，所以说左上叶的病变，如果是癌症的话应该说最先肿大的淋巴结是左侧。而答案的右侧的，所以说和我的映象中的答案有出入，请各位老师指正。

小同少一氏 · 发表于 2009-4-14 18:50

上最先肿大的浅表淋巴结。

向武昌 · 发表于 2009-4-17 02:08

lpl19831011 · 发表于 2009-4-17 06:00

c 先转移同侧锁骨上窝淋巴结。

shenjiu · 发表于 2009-4-17 18:48

如果选择我会选c

xuyongqi · 发表于 2009-4-17 20:09

答案d，来源http://share.xywy.cc/shitilunwen/2009/0227/106371.html

shiqingfa · 发表于 2009-4-18 16:07

cym6381 · 发表于 2009-4-18 22:07

选d.颈深淋巴结上群收集鼻咽部淋巴液,下群收集咽喉、气管、甲状腺等处淋巴液；左锁骨上淋巴结多收集食管、胃等器官的淋巴液，而右侧多收集气管、肺、胸膜等处的淋巴液。