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MRI6334:三博21-01,男性,4岁。嗜睡、呕吐、行走不稳10个月

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楼主
发表于 2014-4-10 21:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【结果及点评见12楼】
第二十一期三博读片会病例之一
北京三博脑科医院 提供
患者男性,4岁。
患者于10月前出现嗜睡、呕吐、行走不稳等症状,行CT及MRI检查诊为:小脑占位,建议手术治疗,患者家属考虑手术风险,行中医针灸治疗8个月,未见明显好转。2月前患者出现头围增大、言语不利、声调改变、小便困难等症状,嗜睡、不能行走症状加重,为求进一步治疗急诊来我院。
自发病以来,精神差,饮食可,3天未大便。
体格检查:患者神情淡漠,精神差,查体不配合。头围明显增大,约55cm,双侧瞳孔等大等圆约4.5mm,对光反射迟钝,眼动充分,伸舌居中,饮食无呛咳。

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2#
发表于 2014-4-11 10:23 | 只看该作者
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3#
发表于 2014-4-11 15:17 | 只看该作者
室管膜瘤
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4#
发表于 2014-4-11 15:57 | 只看该作者
考虑髓母细胞瘤可能性大。
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5#
发表于 2014-4-11 18:11 | 只看该作者
考虑髓母细胞瘤可能性大。
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6#
发表于 2014-4-11 19:59 | 只看该作者
考虑髓母细胞瘤
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7#
发表于 2014-4-11 20:54 | 只看该作者
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8#
发表于 2014-4-12 19:16 | 只看该作者
毛细胞型星形细胞瘤
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9#
发表于 2014-4-12 21:51 | 只看该作者
考虑髓母细胞瘤可能性大
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10#
发表于 2014-4-14 14:25 | 只看该作者
DWI等信号,病变周边似环样强化,不太支持髓母细胞瘤。考虑胶质瘤。来源于四脑室后正中孔室管膜瘤可能性大,不除外来源于小脑实质节细胞胶质瘤。
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