x2726:静脉肾盂造影检查

lmldoc · 发表于 2007-9-16 22:49

女，49岁，宫颈ca术前检查

[本贴已被 zhw974247 于 2007-9-16 19:52:49 修改过]

xiaoniu · 发表于 2007-9-16 23:07

征象是下肾盏指向中线，肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形，输尿管向中线靠近。应该是典型的：马蹄肾
【病因病理】两侧肾脏的上极或下极相融合成马蹄肾。马蹄肾发生在胚胎早期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。
【临床表现】多数患者因神经丛、血循环或输尿管受压迫而发症状。有上腹部、脐部或腰部疼痛，慢性便秘及泌尿系统症状，如慢性肾炎、肾盂炎、肾积水和结石等。
【影像学表现】
1.尿路平片及造影：根据两侧肾影*近脊椎及低位，长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内*近即可怀疑马蹄肾，有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断，最显目的征象是下肾盏指向中线，肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形，输尿管向中线靠近。
2.b超：可清楚显示两肾下极相连，横过下腔静脉和腹主动脉前方。
3.ct：可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方，且由于肾旋转不良，肾盏位于肾前方，输尿管越过峡部两侧前方下行。但马蹄肾位置一般较低，需扫描到较低位置才能确定诊断。
4.mr和核素还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。
【鉴别诊断】征象明确，诊断不难，一般不需鉴别诊断。

[本贴已被 xiaoniu 于 2007-9-16 15:14:09 修改过]

黑白光影 · 发表于 2007-9-16 23:10

肾轴异常，肾影呈倒＂八＂字形，肾下极相连．－－马蹄肾

代课学生 · 发表于 2007-9-16 23:19

马蹄肾

zjzjr · 发表于 2007-9-16 23:32

典型的：马蹄肾

王仕学 · 发表于 2007-9-16 23:46

马蹄肾

zhoufang06 · 发表于 2007-9-17 01:13

马蹄肾.

小红帽 · 发表于 2007-9-17 01:29

肾轴异常，肾影呈倒＂八＂字形，肾下极相连．－－马蹄肾

天南地北 · 发表于 2007-9-17 02:09

学习了

清清楚楚 · 发表于 2007-9-17 03:02

马蹄肾.

[泌尿] x2726:静脉肾盂造影检查

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