MRI6206:请大家帮忙看看，定位、定性！谢谢。盆腔1

逸风 · 发表于 2013-12-16 18:03

女性，52岁，下腹部不适就诊，盆腔内占位性病变，请大家帮忙定位，分析病变性质，先谢谢大家

不学无术 · 发表于 2013-12-16 21:37

考虑源于右侧卵巢的囊腺瘤可能

不学无术 · 发表于 2013-12-16 21:37

左侧

施明 · 发表于 2013-12-17 14:43

源于子宫？

卜一 · 发表于 2013-12-17 18:18

支持沙发。

zzyy · 发表于 2013-12-17 21:46

肿块位于盆腔，子宫及膀胱均被推压移位，首先应定位于腹膜后，TIWI以低信号为主，T2WI呈混杂信号但以高信号为主，体积较大。诊断：腹膜后占位，纤维肉瘤或脂肪肉瘤可能性大。

luanhai · 发表于 2013-12-17 22:33

很大的肿物不好定位，像这类病变一般临床也不需要你去定性。其实我觉得大家说来源于子宫也好来源于卵巢也好，来源于盆腔等等都有道理。其实临床要的，是这个东西跟子宫、直肠、输尿管，尤其是与大血管的关系，有无恶性倾向，有无淋巴结转移。因为这关系到手术到底有多大，涉及到几个科室，并发症如何的问题。所以如果有MR，千万别忘了建议肠道准备、DWI，做CE血管增强，然后重建。
就本病来说，个人倾向于来源于子宫，考虑为恶性的平滑肌肉瘤。

lyt · 发表于 2013-12-18 16:27

倾向于来源于子宫，考虑为恶性的平滑肌肉瘤

影像之路 · 发表于 2013-12-18 19:32

考虑来源于腹膜后的脂肪肉瘤

pujunzhi · 发表于 2013-12-19 21:18

考虑浆膜下或阔韧带平滑肌瘤可能性大。

MRI6206:请大家帮忙看看，定位、定性！谢谢。盆腔1

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