患者咨询栏目有问题！！！

jiajie

[理由]  1 患者咨询均为文字性东西，没有图片，咱们影像的会员无办法回复。
       2 患者多无能力上传图片，本栏目专设无意义。
       3 目前该栏回复较多的帖子均为会员上传或会员代替患者上传请求会诊的。
       4 会员需要大家会诊的病例没有发表的地方，因为这些病例不一定有结果，
         上传到x\ct\MRI病例讨论栏不是很合适（怕大家等着要病例结果）。

[建议]  1 撤销患者咨询栏。
       2 增加病例会诊栏，会员有疑难、无结果的病例可随意上传寻求最佳诊断，开拓大家视野。
       3 建议患者咨询的帖子可发表在海阔天空栏，该栏目前内容较少，更新比较缓慢。
  
  

请各位战友跟帖发表看法

神雕侠侣

[emb6]

wskgmmyvtkd

[emb6][emb6]

cefcmj

[emb6][emb6][emb6][emb6]

牟言科

[emb7][emb10]

影象王

支持版主的意见，以后我们有什么疑难病例也有寻找帮助的地方了！真好！谢谢！

翁志蓬

感谢jiajie的意见！

我个人的意见是“患者咨询”这个栏目不能停办，也不能与其他栏目合并。
医生的职责就是救死扶伤，为患者排困解难，如果我们的网站不接受患者的咨询，好象说不过去。
但是现在的医患关系好象是越来越紧张了，医疗官司、医疗纠纷不断，说不定我们对患者的回复会变成患者打官司的一个依据，真是这样的话，就造成我们同行之间的矛盾了！所以我一直强调回复患者的咨询一定要谨慎，开不得玩笑，没有把握干脆就别回复。
而我们同行间的交流，就用不着那么严肃，开开玩笑，来点善意的批评，想来大家也不会太计较。
所以，“患者咨询”不能停办，也不能与“同行交流”、“海阔天空”等栏目合并，必须独立，以便于监管。我们还需要比较认真负责的同行来做这个版块的版主，将不合格的回复帖子删除。


“病例讨论”方面，其实很多同行都是将工作中遇到的疑难病例拿出来供大家讨论，上传时有没有结果还未可知，所以我觉得没有必要将病例按有没有结果进行分类，还是按目前的检查方法分类比较好。强调一点：大家本着认真负责的精神，上传病例后要追踪患者，有结果及时发布上网，实在没有结果了，也希望能在“病例结果反馈”里发帖说明。

我们的网站发展很快，以前的论坛分类方法已经不能满足现在的要求了，必须再进行细分，比如“继续教育”这一块，好象就需要分成“典型及少见病例”、“专题学习”、“考试相关”、“正常解剖”等多个栏目，需要增加影象技术部分，增加b超、ect等内容……郭景新站长正在密锣紧鼓地筹备新网站的建设事宜，在此请大家就新网站的栏目设置、版面编排以及新网站的名称、logo等提些宝贵意见。

jiajie

看到站长的回复也看到网站发展的前景。
最近部分会员紧追结果，似乎看不到想要的病例结果就感觉被欺骗了一样，我也是有点急，就想干脆把没有结果的病例另列为请求会诊免得被追啊。
既然这样，就静候论坛改版的佳音了。
[emb2]

arbniya

病例结果一定要严谨、实事求是，宁缺毋滥！！

翁志蓬

我也感觉到部分会员对“病例讨论”的认识有些片面，好象每一个讨论的病例都必须要有结果。但是实际上有许多因素的制约，比如患者没钱了，放弃治疗了，去世后不愿做尸体解剖了，转到其他医院去治疗了……导致不能取得最后结果。尤其是现在的γ刀治疗，许多颅内肿瘤根本不需要病理结果就定位治疗去了，如何取得结果？

我今天上传的ct1475病例的结果，该病例我是6月13日上传的，然后就一直在追踪了。但是虽然我们及临床医生都没有确定患的就是肝癌，患者却非认定自己是肝癌，硬是不肯接受治疗。好说歹说，上星期才同意做穿刺活检。我们的病理报告是“考虑高分化肝细胞癌，建议会诊”，患者拿到报告后干脆出院了！嘱咐他去中山医科大学病理科会诊，也不知道有没有去。

如果硬性规定，必须是有结果的病例才能发上来讨论，那很不合理。我们反倒鼓励大家，将近期的，甚至是当天工作中遇到的疑难病例发布上来，大家一块研究、探讨。如果您尽力去追踪了，还是没办法得知最后的结果如何，相信大家也能够理解的。

我很怕回复这类问题，就怕上面的回复给大家这样一个印象“只管发帖，发完就算”。

但是我想表达的意思应该是“有疑问就发上来，然后就追踪，有结果及时上传，没法得到结果也就算了”。

尽心、尽力、尽责，这是我们对患者最基本的道德操守，也希望能够这样地对待自己发布的每一个病例讨论帖子。