X2287:左肘正侧位

眼睛 · 发表于 2007-5-23 01:40

患者警察被电动自行车撞倒后肘部疼痛, 肘关节无活动异常!
请教老师:关节面受损了吗?

我和同事的看法是:

以下是引用zhangzhongshou在2007-5-23 9:58:00的发言：[br]本例x线表现:骨折线自肱骨外上髁向前内下延伸，达肱骨滑车骨性关节面，并错位，骨折远侧部向上移位。[br]诊断：右肘关节内骨折。[br]本例诊断原则依据金征宇教授主编8年制教材医学影像学557页。[br]关节内骨折[br]1、概念: 关节内骨折（fracture of joint ）是指外伤性或病理性骨折累及关节。[br]2、x线表现：骨折线累及关节组成骨，骨断骨折，关节塌陷，骨折片陷入或撕脱游离于关节腔内。病理性骨折除骨折征象外还有原病变引起的骨质改变。[br]3.ct表现：与x线表现相似，但ct发现隐匿骨折、重叠部位的骨骼骨折优于x线平片，mpr及三维重建重组图像能更精确显示骨折及移位情况。[br]确实，关节内骨折既往只在骨科学专著中才有，既往的影像学书籍很少提到，个人认为：诊断肱骨骨折累及关节面，起码现在还不能说是错的，但是知识的更新是应该的，关节内骨折大部分需手术治疗，因此将关节内骨折独立成一个病名，我觉得是很值得提倡的。请大家发表意见。[br][br]
[本贴已被 zhangzhongshou 于 2007-5-23 10:05:39 修改过]

[本贴已被眼睛于 2007-5-23 15:12:34 修改过]